Näärännäppy

ja tiedetoimittaja Carola Felchner

Carola Felchner on freelance -kirjailija -lääketieteen osastolla ja sertifioitu koulutus- ja ravitsemusneuvoja. Hän työskenteli eri erikoislehdissä ja verkkoportaaleissa ennen kuin hänestä tuli freelance -toimittaja vuonna 2015. Ennen harjoittelun aloittamista hän opiskeli kääntämistä ja tulkkausta Kemptenissä ja Münchenissä.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Kynän (lääketieteellinen hordeolum) tapauksessa tietyt silmäluomen rauhaset ovat tartunnan saaneet bakteereilla. Huomattavin oire on punoittava, tuskallinen ja paineherkkä mätä (paise) kertyminen silmäluomen ylä- tai alareunaan. Stye on erittäin epämiellyttävä, mutta yleensä vaaraton ja yleensä paranee itsestään. Täältä saat lisätietoja syiden aiheuttamista syistä, oireista, hoidosta ja ehkäisystä.

Tämän taudin ICD -koodit: ICD -koodit ovat kansainvälisesti tunnustettuja koodeja lääketieteellisille diagnooseille. Ne löytyvät esimerkiksi lääkärin kirjeistä tai työkyvyttömyystodistuksista. H00

Lyhyt katsaus

• Määritelmä: akuutti märkivä tulehdus silmäluomen reunalla
• Syy: silmäluomen rauhasen bakteeri -infektio
• Tyypillisiä oireita: punoittava, kivulias ja paineherkkä turvotus (kertakorvaus) silmäluomen reunan sisä- tai ulkopuolella
• Tutkimukset: visuaalinen diagnoosi, rakolamppututkimus
• Hoitovaihtoehdot: kuiva lämpö (punainen valolamppu), tarvittaessa antibioottiset voiteet ja tipat, antiseptinen voide, voimakkaan jännityskipun tapauksessa turvotuksen poistaminen mätä
• Komplikaatiot: silmäaukon ja / tai sidekalvon tulehdus, silmäluomen paise
• Ennaltaehkäisy: huolehdi riittävästä käsi- ja silmähygieniasta

Stye: syyt

Useimmissa tapauksissa bakteeri -infektio luo kynän. Tarkka syy on usein stafylokokit, tarkemmin sanottuna Staphylococcus aureus, bakteeri, joka asettuu iholle ja limakalvoille. Harvemmin strep -infektiot aiheuttavat näärännäppyjä. Näitä bakteerikantoja esiintyy pääasiassa suussa ja kurkussa.

Jos nämä bakteerit joutuvat silmään, ne voivat tartuttaa tiettyjä silmäluomien rauhasia. Näin tehdään nippu. Riippuen siitä, mitkä rauhaset vaikuttavat, tehdään ero:

• Sisäkärki (hordeolum internum): Näissä kynsissä meibomian rauhaset ovat tulehtuneet - sebum rauhaset silmäluomen sisäreunassa. Ne vapauttavat erityisen nesteen, joka sekoittuu kyynelnesteen kanssa ja estää sitä haihtumasta ennenaikaisesti.
• Ulkoinen stye (hordeolum externum): Tässä tulehdus vaikuttaa pieniin tai Zeis -rauhasiin. Nämä ovat hiki- ja talirauhasia kannessa. Ulompi ohrajyvä on harvinaisempaa kuin sisäinen.

Jos näärännäppy esiintyy useammin tai jos useita kynsiä muodostuu samanaikaisesti, lääkärit puhuvat hordeoloosista. Lääkärin tulee aina selvittää tämä. Usein sen taustalla on heikentynyt immuunijärjestelmä, esimerkiksi aiemmin tunnistamattoman diabetes mellituksen seurauksena.

• Stye: silmäluomien reunan hoito voi suojata

  Kolme kysymystä

  

  DR. med. habil. Wolfgang Herrmann,
  Silmätautien erikoislääkäri
• 1

  Enkö voi vain ilmaista itseään?

  

  DR. med. habil. Wolfgang Herrmann

  Sinun ei todellakaan pitäisi tehdä niin! Ne voivat työntää tulehdusta aiheuttavia aineita ympäröivään kudokseen. Pahimmassa tapauksessa on olemassa silmätulehduksen tulehdusriski. Yleensä antibioottiset silmätipat tai voiteet parantavat hitaasti näärännäppyä. Joskus on välttämätöntä, että nenäliina avataan tai poistetaan kirurgisesti - ja vain silmälääkäri voi tehdä sen.

• 2

  Kuinka kauan kestää päästä eroon kynsistä?

  

  DR. med. habil. Wolfgang Herrmann

  Stye paranee yleensä viikossa. Harvinaisissa tapauksissa tulehdus voi kuitenkin kapseloitua ja pieni tuntuva kyhmy jää jäljelle. Voit tukea kroonisten ongelmien paranemista säännöllisellä silmäluomien hoidolla. Käsittele tukkeutuneita silmäluomiasi erityisillä puhdistusaineilla tai vauvan shampoolla kostutetuilla puuvillapehmusteilla.

• 3

  Kuinka voin estää nielun?

  

  DR. med. habil. Wolfgang Herrmann

  Jos saat tauti usein, tutustu muihin syihin, kuten sokerihäiriöön. Koska krooninen silmäluomien tulehdus johtaa useimmissa tapauksissa nilkkahäiriöön, sairastuneet voivat estää nilkan ulkonäön säännöllisellä silmäluomien hoidolla. Samoin kuin hampaiden harjaus, tämä on tehtävä säännöllisesti.

• 

  DR. med. habil. Wolfgang Herrmann,
  Silmätautien erikoislääkäri

  Herrmann johtaa Regensburgin armonveljien sairaalan silmäklinikkaa.Hänen pääpaino on ametropian taitekirurgiassa ja verkkokalvon sairauksien hoidossa.

Stye: Riskitekijät

Heikentynyt immuunijärjestelmä suosii kynsien kehittymistä. Immuunijärjestelmä voi johtua stressistä tai sairaudesta. Stye on esimerkiksi yleinen diabeteksen (diabetes mellitus) sivuvaikutus.

Lisäksi näärännäppy liittyy usein akneen.

Koska styesin aiheuttavat taudinaiheuttajat ovat tarttuvia ja esiintyvät iholla, hordeolum voi johtua myös huonosta hygieniasta tai huonosta silmähoidosta. Taudinaiheuttajat voivat helposti päästä silmään pesemättömien käsien kautta, jos hierot silmiäsi. Huolellinen käsienpesu on siksi tärkeä toimenpide nilkan ehkäisemiseksi.

Lapset ovat alttiimpia nielulle kuin aikuiset, koska heidän immuunijärjestelmänsä ei ole täysin kehittynyt. Toinen syy tähän on se, että he leikkivät usein ”likaan” ja koskettavat sitten kasvojaan.

Oireet: Näin tunnistat nastan

Kynän kanssa silmäluomen tali ja hikirauhaset tulehtuvat. Tämä näkyy punoittavana kouruna silmäluomen ylä- tai alareunassa. Tyypillisiä stye -oireita ovat myös:

• Jännityksen tunne
• voimakas kipu
• punoittava silmäluomi
• turvonnut silmäluomi
• Paineherkkyys
• Pusin muodostuminen

Riippuen siitä, mitkä rauhaset tulehdus vaikuttaa, oireet ilmenevät eri paikoissa silmässä:

Sisäinen stye (hordeolum internum) esiintyy silmäluomen sisäpuolella, eikä sitä usein näy ulkopuolelta. Se tulee näkyviin vasta, kun silmäluomi on taitettu ulospäin. Vaurioitunut silmäluomi on aluksi turvonnut ja punainen ja paksuuntuu. Harvinaisissa tapauksissa sisäinen nenä vaikuttaa myös silmän sidekalvoon ja voi aiheuttaa sidekalvotulehdusta (sidekalvotulehdus) ja sidekalvon turvotusta (kemoosi).

Sisäinen nippu

Kun kyseessä on sisäinen nenä, silmäluomen meibomian rauhas on tulehtunut. Mutta muut rauhaset voivat myös vaikuttaa.

Ulompi piikki (hordeolum externum) vaikuttaa pieniin tai Zeis -rauhasiin, jotka sijaitsevat silmäluomen reunalla. Tyypillisiä stye -oireita (silmäluomen turvotus ja punoitus) esiintyy tällä lomakkeella ripsien alueella. Aluksi muodostuu punertava, kivulias ja mätätäyteinen paakku, joka on helppo tunnistaa ulkopuolelta.

Oireita, kuten kuumetta tai turvonneita imusolmukkeita korvien edessä, esiintyy harvoin nilkan kanssa. Jos tauti on vakava, tulehdus voi levitä silmän reikään (kiertoradan flegmoniin) tai aiheuttaa silmäluomien paiseita.

Vaikka päänsärky on melko helppo tunnistaa sen oireiden perusteella, sinun pitäisi silti käydä silmälääkärillä muiden silmäsairauksien poissulkemiseksi.

Stye: tutkimukset ja diagnoosi

Vaikka suurin osa vaarattomasta nenästä on helposti tunnistettavissa oireistaan ​​ja paranee yleensä itsestään muutaman päivän kuluttua, ota yhteys silmälääkäriin. Tämä voi sulkea pois muut tulehduksen syyt ja havaita mahdolliset komplikaatiot varhain. Lisätutkimukset ovat tarpeen, varsinkin jos silmäluomen nenä aiheuttaa sidekalvotulehdusta.

Silmien diagnoosi

Lääkäri voi jo tunnistaa silmän ulkoisen piikiksen visuaalisen diagnoosin avulla: Se näkyy selvästi näkyvänä turvotuksena ja punertavana, mätätäytteisenä paakuna (samanlainen kuin näppylä) ripsien alueella.

Toisaalta sisäpiikkiä ei usein tunnista ensi silmäyksellä, koska silmän sisäreunan rauhaset ovat tulehtuneet. Tässä tapauksessa lääkäri taittaa silmäluomen varovasti ja tutkii silmäluomen sisäpuolen.

Rakolampun tutkimus

Jos silmässä on nasta, lääkäri suorittaa ns. Rakolamppututkimuksen: Lääkäri voi katsoa silmään suurentuneena mikroskoopin ja erityisen lampun (rakolamppu) avulla. Hän tutkii erityisesti seuraavia rakenteita:

• Silmäluomet
• Silmäluomien reunat
• Sidekalvo
• Kyynelkalvo
• Repi meniski

Muiden sairauksien poissulkeminen

Tutkimustensa aikana lääkärin on suljettava pois muut syyt, jotka voivat olla vastuussa silmän tulehduksesta. Esimerkiksi stye on hyvin samanlainen kuin raekivi (chalazion) ja se voidaan helposti sekoittaa siihen. Se on kuitenkin krooninen tulehdus meibomian rauhasessa, joka ei ole märkivä eikä satuta. Syynä tähän on yleensä tukkeutunut rauhanen kanava.

Stye: hoito

Stye on ärsyttävä ja tuskallinen liike. Erityisesti jälkimmäinen voi huolestuttaa asianomaisia ​​ja saada heidät epävarmaksi, mitä tehdä näätällä.

Älä missään tapauksessa purista piikkiä! Voi helposti tapahtua, että tarttuvat taudinaiheuttajat siirtyvät esimerkiksi terveeseen silmään ja tulehdus leviää edelleen.

Mutta niin epämiellyttävä kuin tikka voi olla, useimmissa tapauksissa se paranee itsestään. Muutaman päivän kuluttua se avautuu, mätä valuu ja tulehdus laantuu. Useimmissa tapauksissa lääkärin ei tarvitse tehdä erityistä pistokäsittelyä.

On kuitenkin olemassa muutamia tapoja auttaa ja nopeuttaa näärän paranemista:

Stye -käsittely kuivalla lämmöllä

Yksi tapa tapana käsitellä on kuivan lämmön paikallinen käyttö punaisen valon muodossa. Voit tehdä tämän stye -hoidon myös kotona.

Nasta - tarkemmin sanottuna suljettu silmä - säteilytetään kolme kertaa päivässä kymmenen minuutin ajan joka kerta punaisella valolla. Punaisen lampun lämpö edistää silmien verenkiertoa. Piikki avautuu nopeammin, jotta mätä voi valua pois.

Keskustele punaisen valon sovelluksesta ensin lääkärisi kanssa. Hän voi selittää sinulle tarkan menettelyn. Hän selittää myös, mitä varoa punaista valoa käytettäessä, varsinkin jos käytät lääkkeitä. Hän voi myös antaa vinkkejä silmien hoitoon.

Kosteaa lämpöä ei suositella!

Usein kostean lämmön käyttöä suositellaan stye -hoitona, esimerkiksi kosteiden ja lämpimien pakkaus- tai pakkausmateriaalien muodossa. Useimmat lääketieteen ammattilaiset suosittelevat tätä. Kostea lämpö edistää taudinaiheuttajien siirtymistä pidemmälle: Kosteus pehmentää ihoa ja bakteerit voivat levitä helpommin.

Värjäyshoito silmävoiteella ja pisaroilla

Stye -hoidon tukemiseksi lääkäri voi määrätä silmävoiteita tai silmätippoja antibioottisella aineella. Antibiootit vaikuttavat näärännäppää aiheuttaviin bakteereihin ja estävät tulehduksen leviämisen. Silmätippoja käytetään usein päivällä ja voidetta yöllä.

Tällaisia ​​antibiootteja voiteiden tai tippojen muodossa käytetään hyvin usein sisäiseen kynsiin, koska on erityisen suuri riski, että tulehdus leviää sidekalvoon ja silmäkuoppaan.

Stye -hoito antibiootteja sisältävillä tableteilla on tarpeen vain, jos tulehdus on jo levinnyt.

Joskus nenäkynällä käytetään desinfioivaa (antiseptistä) silmävoidetta, esimerkiksi vaikuttavana aineena bibrokatolia.

Ohravilja: toiminta -aukko

Harvinaisissa tapauksissa nasta ei avaudu itsestään ja tulehdus kestää kauemmin. Sitten tarvitaan pieni lääkäri (yleensä silmälääkäri). Tämä avaa varovasti piston pienellä viillolla paikallispuudutuksessa, jotta mätä voi valua pois.

Stye: kotona korjaustoimenpiteitä

Monet ihmiset käyttävät kotona korjaustoimenpiteitä. Näitä ovat esimerkiksi kosteat ja lämpimät pakastimet (esim. Kamomillatee) sekä lämpimät tyynyt ja haavat. Lääkärit suosittelevat kuitenkin usein varovaisuutta täällä. Tällaisista kotihoidoista voi joskus olla enemmän haittaa kuin hyötyä. Kuten edellä mainittiin, esimerkiksi kosteat pakkaukset voivat pehmentää silmien ihoa ja edistää bakteerien leviämistä.

Paras "kotilääke" näärille (ja muille sairauksille) on vahva immuunijärjestelmä. Koska silloin silmäinfektion aiheuttavien patogeenien on vaikeampi lisääntyä. Voit tukea immuunijärjestelmääsi tehokkaasti terveellisellä, vitamiinipitoisella ruokavaliolla ja riittävällä liikunnalla.

Voit selvittää yksityiskohtaisesti, mitkä kynänhoitotyypit ja mitä sinun pitäisi tietää niistä artikkelista Stye - kotihoidot.

Stye: taudin kulku ja ennuste

Silmänpään ennuste on yleensä hyvä ja kurssi on ongelmaton. Useimmissa tapauksissa nasta paranee itsestään: muutaman päivän kuluttua se avautuu ja mätä valuu pois.

Vain harvinaisissa tapauksissa komplikaatioita syntyy silmän nenästä. Yleisimmät ovat:

• Sidekalvon tulehdus: Stye voi aiheuttaa sidekalvotulehdusta (sidekalvotulehdus). Sidekalvon turvotus (kemoosi) on myös mahdollista.
• Silmäpistokkeen tulehdus: Jos tauti on vakava, tulehdus voi levitä silmäkuoppaan (kiertoradalle). Mutta niin tapahtuu harvoin.
• Silmän paise: Poikkeustapauksissa nasta voi aiheuttaa myös silmäluomien paiseita vakavissa sairauksissa. Paiseita kutsutaan myös kiehumisiksi tai kiehumisiksi.

Kuinka estää nasta

Koska nenä on tarttuva, sinun on säilytettävä oikea käsi- ja silmähygienia. Taudinaiheuttajat elävät iholla ja limakalvoilla ja joutuvat helposti silmiin käsien kautta. Pese siis kätesi säännöllisesti äläkä katso itseäsi likaisilla käsillä.

Jos käytät piilolinssejä, sinun on pestävä kätesi erityisen huolellisesti ennen kuin katsot silmäsi, kun asetat tai poistat silmälaseja. Varmista myös, että säilytät piilolinssit aina oikein ja puhdistat ne huolellisesti. Tämä estää tulehduksia silmässä kuin nasta.

Jos sinulla on jo infektio, sinun ei tule koskea piikkiin. Jos tartut alitajuisesti terveeseen silmään kyseisellä kädellä, se voi myös tarttua.

Tunnisteet:  vanhustenhoito kotihoito laboratorioarvot