Salbutamoli

Päivitetty

Benjamin Clanner-Engelshofen on freelance-kirjailija-lääketieteen osastolla. Hän opiskeli biokemiaa ja farmasiaa Münchenissä ja Cambridgessa / Bostonissa (USA) ja huomasi jo varhain pitäneensä erityisesti lääketieteen ja tieteen välisestä rajapinnasta. Siksi hän opiskeli ihmislääketiedettä.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Vaikuttava aine salbutamoli on yksi niin kutsuttujen beetasympatomimeettien tunnetuimmista edustajista. Se laajentaa keuhkoputkia, ja siksi sitä käytetään muun muassa astman, kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoahtaumataudin hoitoon. Se toimii nopeasti, mutta ei kestä kauan. Täältä voit lukea kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää salbutamolin vaikutuksista, sivuvaikutuksista ja käytöstä.

Näin salbutamoli toimii

Salbutamoli on yksi nopeista ja lyhytvaikutteisista beeta-2-sympatomimeeteista (aineista, jotka aktivoivat selektiivisesti beeta-2-reseptoreita): se laajentaa nopeasti keuhkoputkia, mutta vaikutus ei kestä kauan (noin neljä tuntia).

Salbutamolin vaikutus yksityiskohtaisesti

Kehon vegetatiivinen (eli ei vapaaehtoisesti kontrolloitava) hermosto koostuu kahdesta osasta, jotka käyttäytyvät toistensa vastustajina: parasympaattisesta hermostosta (parasympaattinen hermosto) ja sympaattisesta hermostosta (sympaattinen hermosto).

Jos parasympaattisessa hermostossa on ylempi käsi, sydämenlyönti hidastuu, ruoansulatus kiihtyy ja lihasten perusjännitys vähenee. Lääkärit puhuvat "rehun ja rodun" reaktiosta ("syö ja lisää") tai "lepo ja sulatus" -reaktiosta ("lepää ja sulaa").

Kun sympaattinen hermosto aktivoituu, keho on toisaalta valmistautunut suorituskykyyn "taistele tai pakene" -reaktion merkityksessä-sydämenlyönti kiihtyy, pupillit laajenevat ja ruoansulatuskanava hidastuu. Lisäksi keuhkoputket on asetettu mahdollisimman leveiksi mahdollistamaan hyvä kaasunvaihto ja siten tarjoamaan riittävästi happea solujen hengittämiseen. Tämän stressireaktion välittävät välittäjäaineet adrenaliini ja noradrenaliini.

Salbutamoli jäljittelee näiden stressihormonien vaikutuksia keuhkoihin, joten se laajentaa keuhkoputkia ja parantaa siten hapenottoa ja hiilidioksidin vapautumista. Vaikuttavalla aineella ei ole lainkaan vaikutuksia muuhun kehoon (eli se vaikuttaa valikoivasti keuhkoihin), mikä vähentää sivuvaikutusten riskiä.

Imeytyminen, hajoaminen ja erittyminen

Antamisen jälkeen salbutamoli imeytyy vereen keuhkojen tai suoliston kautta riippuen annosmuodosta (inhalaattori, tabletti, liuos). Päivän kuluessa 50-75 prosenttia imeytyneen vaikuttavan aineen määrästä erittyy munuaisten kautta.

Milloin salbutamolia käytetään?

Vaikuttava aine salbutamoli on hyväksytty seuraavien hoitoon:

• akuutti hengitysteiden kaventuminen (keuhkoputkien supistuminen)
• Keuhkoastma ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseema

Salbutamolia käytetään myös ehkäisemään allergisia tai rasitukseen liittyviä astmakohtauksia ja ehkäisymenetelmänä ennenaikaiseen synnytykseen.

Näin käytetään salbutamolia

Useimmissa tapauksissa vaikuttava aine hengitetään sisään, koska se pääsee suoraan määränpäähän (keuhkoihin) ja suurin osa sivuvaikutuksista vältetään. Käytetään salbutamolisuihketta (painekaasuinhalaattoreita), salbutamolijauheinhalaattoreita ja yksittäisannoksia sisältäviä ampulleja, joissa on salbutamoli-inhalaatioliuos erityisille inhalaatiolaitteille (ns. Sumuttimet).

Tabletit, tipat, mehut ja siirapit ovat saatavana suun kautta. Lisäksi vaikuttava aine voidaan antaa myös infuusion tai injektion (ruiskun) muodossa.

Suihkeissa oleva salbutamoliannos valitaan yleensä siten, että yksi tai kaksi suihketta riittää hengitysteiden laajentamiseen. Jos oireet eivät häviä muutaman minuutin kuluttua, inhalaatio voidaan toistaa.

Hengityselinsairauden tyypistä ja vakavuudesta riippuen yhdistelmä pitkävaikutteisten beeta-2-sympatomimeettien, glukokortikoidien ("kortisoni") ja / tai allergialääkkeiden kanssa voi olla hyödyllinen.

Jos potilaalla on erityisen vaikea astmakohtaus tai jos lääkitys ei vaikuta tehokkaalta, hätälääkäri on kutsuttava mahdollisimman pian!

Mitkä ovat salbutamolin sivuvaikutukset?

Salbutamolin yleisimmät sivuvaikutukset ovat vapina, pahoinvointi, päänsärky, huimaus ja epäsäännöllinen syke. Nämä ilmenevät kuitenkin yleensä vain hoidon alussa ja häviävät yhden tai kahden viikon kuluttua.

Kaikki sivuvaikutukset ovat voimakkaampia systeemisellä käytöllä (tabletti, mehu, infuusio) kuin inhalaatiolla, koska vaikuttava aine ei sitten saavuta kohdepaikkaa suoraan, vaan sen on ensin otettava kiertotie verenkierron kautta.

Mitä tulee ottaa huomioon salbutamolia käytettäessä?

Vasta -aiheet

Systeemisesti vaikuttavia valmisteita salbutamolin kanssa ei saa käyttää:

• vaikea kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi)
• tietty kroonisen sydänlihassairauden muoto (hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia)
• Feokromosytooma (lisämunuaisen ytimen kasvain)
• Sairaudet, joissa on verisuonten kaventuminen tai verisuonten seinämän patologinen laajeneminen

vuorovaikutus

Niin kutsutut beetasalpaajat (aineet, joita käytetään sydämen rytmihäiriöiden ja korkean verenpaineen hoitoon) vaikuttavat samaan rakennerakenteeseen kuin salbutamoli. Kun sitä käytetään samanaikaisesti, tämä voi johtaa vaikutusten keskinäiseen heikkenemiseen. Siksi beetasalpaajien käyttöä ei suositella vaikeassa astmassa.

Samanaikainen käyttö monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) ja trisyklisten masennuslääkkeiden (esim. Amitriptyliini, desipramiini, imipramiini) kanssa voi lisätä salbutamolin kielteisiä vaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Sydänlääkkeiden, kuten digitalisglykosidien (sydämen glykosidit) ja diureettien (vettä lievittävät lääkkeet), käyttö voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia, minkä vuoksi yhdistelmää tulee välttää.

Ikärajoitus

Salbutamolin hyväksyntä riippuu annosmuodosta. Suihkut ovat sallittuja neljän vuoden iästä alkaen, tabletit 14 vuoden iästä alkaen ja tipat kahden kuukauden iästä alkaen.

raskaus ja imetys

Salbutamolia voidaan käyttää myös raskauden ja imetyksen aikana lääkärin kuulemisen jälkeen. Sitä voidaan käyttää raskauden viimeisellä kolmanneksella ennenaikaisen synnytyksen (tokolyysi) vähentämiseksi tai estämiseksi. Tämä voi usein estää ennenaikaisen synnytyksen.

Miten saada lääkkeitä salbutamolin kanssa

Salbutamolia sisältävät lääkkeet edellyttävät reseptiä Saksassa, Itävallassa ja Sveitsissä, ja niitä saa apteekeista esittämällä voimassa olevan reseptin.

Toisin kuin Itävallassa tai Sveitsissä, Saksassa on salbutamolipisaroita ja -tabletteja. Sitä vastoin Itävallassa ja Scheizissä on mehuja tai siirappeja, joissa on salbutamolia, joita ei ole Saksan markkinoilla.

Mistä lähtien salbutamoli on ollut tiedossa?

Vaikuttava aine salbutamoli oli ensimmäinen selektiivinen beeta-2-sympatomimeettinen aine, jolla oli hyvin vähän sivuvaikutuksia, ja se tuotiin ensimmäisen kerran markkinoille Englannissa vuonna 1969. Salbutamoli hyväksyttiin myöhemmin muissa maissa, kuten Saksassa.

Tunnisteet:  Kuukautiset vaihtoehtoinen lääke rupikonna myrkkykasveja