Masennus: huonosti hoidetut sairaat ihmiset
Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.Masennus on yksi yleisimmistä sairauksista ja aiheuttaa suuria kärsimyksiä. Siitä huolimatta potilaat ovat usein aliravittuja tai he eivät saa lainkaan hoitoa. Asiantuntijat kiinnittävät tähän huomiota esitellessään uusia lääketieteellisiä ohjeita yksinapaisen masennuksen hoitoon.
”Kolme neljäsosaa sairaista ei saa mitään hoitoa, joka vastaa suuntaviivoja - toisin sanoen tutkimuksen nykytilaa. Lähes viidesosa sairastuneista ei saa lainkaan hoitoa ”, kirjoittaa tohtori. Iris Hauth, Saksan psykiatrian ja psykoterapian, psykosomaatian ja neurologian yhdistyksen (DGPPN) puheenjohtaja, lausunnossaan. Valitus koskee noin kuutta miljoonaa ihmistä, jotka sairastuvat masennukseen Saksassa vuosittain. Sitten heidän sukulaisensa kärsivät myös taudin vaikutuksista. Alijäämiä on erityisesti liittovaltion itäosassa, ja maaseudulla asuvat ihmiset ovat huonommin hoidettuja kuin kaupunkilaiset.
Kronisointi ja itsemurha
Se ei ole hyväksyttävää. Jos masennusta ei hoideta, se uhkaa muuttua krooniseksi. Melko monet potilaat ottavat henkensä - valtaosa Saksan itsemurhista ovat masentuneita.
Mutta mitkä ovat syyt riittämättömään tarjontaan? Ensinnäkin psykiatreja ja psykoterapeutteja on yksinkertaisesti liian vähän monilla aloilla. Odotuslistat ovat kauhistuttavan pitkiä. Toisaalta masennus tunnistetaan usein liian myöhään - jopa lääkärit. Mutta vaikka hoidettaisiin, tämä ei tapahdu optimaalisten standardien mukaisesti - myös siksi, että vaikka hoitomenetelmät ovat tieteellisesti testattuja, ne ovat varauksellisia joillakin potilailla, mutta myös joillakin lääkäreillä.
Varauksia tehokkaista hoidoista
Jotkut potilaat ovat erittäin haluttomia osallistumaan psykoterapiaan - se vaatii suurta halua työskennellä itsensä kanssa, ja lisäksi hoito tuo mukanaan kohtaamisen toisinaan tuskallisista totuuksista.
Toiset eivät usko masennuslääkkeisiin. He pelkäävät olevansa riippuvaisia heistä tai muuttavat persoonallisuuttaan - molemmat huolet ovat perusteettomia. Toiset taas lopettavat lääkityksen sen sivuvaikutusten vuoksi.
Auta mahdollisimman monia parhaalla mahdollisella tavalla
Päivitettyjen unipolaarista masennusta koskevien ohjeiden tarkoituksena on nyt tarjota harjoittajille kehys, jossa he voivat auttaa tieteen nykytilanteen mukaisesti - ja auttaa mahdollisimman monia ihmisiä.
Esimerkiksi käsitteiden tulisi rakentaa yhä enemmän hoitoa, joka antaa potilaille aluksi sairauden vakavuuden mukaan matalan kynnyksen, nopeasti saatavilla olevia avun tarjouksia-esimerkiksi ohjatun itsepalvelun ja teknologiapohjaisten tarjousten muodossa, jotka auttavat potilaita oppimaan hyödyllinen käyttäytyminen ja käyttäytyminen puhelimen, Internetin tai tietokoneohjelman kautta Tukea ajatusmalleja. Näitä voidaan tarvittaessa täydentää monimutkaisemmilla hoitomuodoilla. Konseptia täydennetään paremmalla, resursseja säästävällä verkostoitumisella perhelääkärin, psykiatrin ja psykoterapeutin välillä.
Ohjeissa uutta
Toisaalta kaikki olennaiset tutkimukset eri hoitomenetelmistä ja niiden tehokkuudesta määritettiin, arvioitiin ja punnittiin keskenään ohjeiden mukaisesti. Uutta lääkehoidossa on esimerkiksi se, että tämä tulisi tehdä yhdessä psykoterapian kanssa vakavan, kroonisen ja toistuvan masennuksen tapauksessa, jos mahdollista. Lisäksi potilaiden, jotka eivät reagoi riittävästi tavallisiin masennuslääkkeisiin, tulisi saada lisää psykoosilääkkeitä.
Systeeminen psykoterapia ja perheterapia on lisättävä suositeltavien psykoterapeuttisten hoitojen kaanoniin, vaikka ne eivät tällä hetkellä kuulu sairausvakuutusten piiriin. (vrt.)
Lähteet:
Lehdistötiedote Saksan psykiatrian ja psykoterapian, psykosomaatian ja neurologian yhdistys, Unipolaarinen masennus: Ohje kattavasti tarkistettu ja laajennettu
S3 -ohje / kansallinen hoito -ohje Unipolaarinen masennus Pitkä versio 2. Painos, versio 1, marraskuu 2015
Esitys äskettäin tarkistetusta S3 -ohjeesta / National Care Guideline Unipolar Depression, Statement by Dr. Iris Hauth, lehdistötilaisuus I 16. marraskuuta 2015, Berliini
Tunnisteet: haastatella ehkäisyyn anatomia
