Veren kaasun tasot

ja Eva Rudolf-Müller, lääkäri

Valeria Dahm on freelance -kirjailija -lääketieteen osastolla. Hän opiskeli lääketiedettä Münchenin teknillisessä yliopistossa. Hänelle on erityisen tärkeää antaa uteliaalle lukijalle käsitys lääketieteen jännittävästä aihealueesta ja samalla säilyttää sisältö.

Lisätietoja -asiantuntijoista

Eva Rudolf-Müller on freelance-kirjailija-lääketieteellisessä tiimissä. Hän opiskeli humanistista lääketiedettä ja sanomalehtitiedettä ja on työskennellyt toistuvasti molemmilla aloilla - lääkärinä klinikalla, arvostelijana ja lääketieteellisenä toimittajana eri erikoislehdissä. Hän työskentelee parhaillaan online -journalismin parissa, jossa kaikille tarjotaan laaja valikoima lääkkeitä.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Verenkaasuarvot antavat tietoa siitä, kuinka paljon happea (O2) ja hiilidioksidia (CO2) on veressä. Lisäksi mitataan emäsylimäärä (BE), pH -arvo ja bikarbonaatti (HCO3). Veren kaasuarvojen avulla lääkäri voi seurata keuhkoja ja sydäntä - ja siten myös hengitystä ja kehon saantia, erityisesti happea. Selvitä täältä, mitä veren kaasuarvot voivat kertoa terveydestäsi.

Mitkä ovat veren kaasutasot?

Voimme hengittää happea (O2) ja hengittää hiilidioksidia (CO2) keuhkojen läpi. Veremme imee O2 keuhkoihin - hapen osapaine (pO2 -arvo) veressä kasvaa (tämä kuvastaa liuenneen O2: n määrää veressä). Sydän pumppaa happea sisältävää verta kehon ympärille. Eri kudoksissa ja elimissä solut voivat imeä happea verestä ja käyttää sitä energian tuottamiseen. Tämä muodostaa hiilidioksidia, joka vapautuu vereen ja kuljetetaan keuhkoihin, missä hengitämme sen ulos. Tämä vähentää jälleen liuenneen hiilidioksidin osuutta veressä (hiilidioksidin osapaine, pCO2 -arvo).

Jos keuhko- tai sydämen toimintahäiriö esiintyy, lääkäri voi tunnistaa sen veren kaasuarvojen perusteella. Säännölliset veren kaasuarvojen mittaukset ovat erityisen hyödyllisiä teho -osastoilla hoidettavien potilaiden seurannassa.

PO2-arvon ja pCO2-arvon lisäksi happo-emäs-tasapaino mitataan myös emäsylimäärän (BE) ja pH-arvon sekä bikarbonaatin (HCO3) kautta. Verikaasuarvot antavat siten myös tietoa siitä, onko veri liian hapan tai liian emäksinen ja pystyykö keho korvaamaan tilan.

Happo-emäs-tasapaino

Jos haluat tietää lisää aiheesta, lue artikkeli Acid-Base Balance.

Bikarbonaatti

Löydät kaiken mitä sinun tarvitsee tietää HCO3: sta artikkelista Bikarbonaatti.

Milloin määrität veren kaasuarvot?

Lääkäri määrittää veren kaasuarvot saadakseen tietoa sydämen, keuhkojen ja munuaisten toiminnasta (munuaisilla on tärkeä rooli happo-emästasapainossa). Veren kaasuarvojen avulla voidaan tunnistaa sekä hengityselinten että aineenvaihduntasairaudet. Tämä mittaus on kuitenkin yleensä tarpeen vain vakavasti sairaille.

Seuraavat syyt voivat piiloutua muuttuneiden veren kaasuarvojen taakse:

• Keuhkojen sairaudet ja toimintahäiriöt
• Munuaisten sairaudet ja toimintahäiriöt
• vakavat verenkiertohäiriöt
• Aineenvaihduntahäiriöt, kuten diabetes

Verikaasun arvot: normaaliarvot

Veren kaasutason määrittämiseksi lääkäri ottaa yleensä pienen verinäytteen valtimosta. Seuraavat normaaliarvot koskevat aikuisia:

parametri	Normaali alue
pO2 -arvo	75-100 mmHg
pCO2 -arvo	35-45 mmHg
PH arvo	7,36 – 7,44
Pohjaylijäämä (BE)	-2 -+2 mmol / l
Standardi bikarbonaatti (HCO3)	22-26 mmol / l
Hapen kyllästyminen	94 - 98 %

Arvot on aina arvioitava yhdessä kyseisen laboratorion viitearvojen kanssa, minkä vuoksi poikkeamat ovat mahdollisia. Iällä on myös roolinsa, joten eri arvot koskevat lapsia ja nuoria.

Milloin veren kaasutasot ovat liian alhaiset?

PO2 -arvo on yleensä liian alhainen, kun tarpeeksi happea ei enää voida imeä keuhkojen kautta tai jakaa elimistöön veren kanssa. Tyypillisiä sairauksia, jotka aiheuttavat tämän, ovat astma, keuhkoahtaumatauti, sydänsairaus ja verenkiertohäiriöt.

Toinen syy veren kaasun laskuun voi olla liian alhainen happipitoisuus hengitettävässä ilmassa. Tämä voidaan havaita esimerkiksi vuorikiipeilijöillä, jotka ovat ulkona ja korkeilla vuorilla. Lisääntynyt kulutus fyysisen rasituksen aikana alentaa myös veren pO2 -arvoa.

Veren hiilidioksidi voi laskea, kun ihmiset hengittävät liian kovaa tai liian nopeasti (hyperventilaatio). Koska hiilidioksidi on hapan ainesosa kehon pH -arvon säätelyssä, suuri CO2 -häviö johtaa emäksiseen vereen. Tätä kutsutaan myös hengitysteiden alkaloosiksi.

Milloin veren kaasutasot ovat liian korkeat?

Kun hengität paljon hiilidioksidia hyperventilaation aikana, rikastat verta samalla O2: lla. Hapen osuuden lisääntyminen hengitettävässä ilmassa lisää myös pO2: n määrää. Tätä käytetään esimerkiksi anestesiassa.

PCO2 -arvo kasvaa usein, kun pO2 -arvoa pienennetään. Hengityskapasiteettia vähentämällä kehoon kertyvä CO2 ei enää voi uloshengittää. Tätä kutsutaan myös maailmanlaajuiseksi hengitysvajaukseksi. Koska veren hiilidioksidi alentaa pH -arvoa ja happamoittaa kehoa, tätä tilaa kutsutaan hengitysteiden asidoosiksi.

Mitä teet, jos veren kaasuarvot muuttuvat?

Syystä riippuen lääkäri ryhtyy eri toimenpiteisiin palauttaakseen potilaan veren kaasutason normaaliksi.

Jos lääkäri haluaa esimerkiksi lisätä pO2 -arvoa, hän määrää lääkkeitä astmaan tai keuhkoahtaumatautiin, joiden pitäisi parantaa potilaan hengitystehoa. Fysioterapia ja hengitysharjoitukset ovat myös hyödyllisiä ja vähentävät myös pCO2 -arvojen nousua. Hengityksen rikastaminen hapella tulisi tapahtua vain hätätilanteessa.

Hyperventilaation aikana pienentyneitä pCO2 -arvoja vastaan ​​potilaan on usein annettava hengittää ja hengittää pussiin.

Yleisesti ottaen, jos veren kaasuarvot muuttuvat, kaikki mahdolliset syyt on tarkistettava ja hoidettava.

Tunnisteet:  alkoholia huumeita Diagnoosi haastatella