Ornitoosi

Päivitetty

Fabian Dupont on freelance -kirjailija -lääketieteen osastolla. Ihmislääketieteen asiantuntija on jo työskennellyt tieteellisessä työssä muun muassa Belgiassa, Espanjassa, Ruandassa, Yhdysvalloissa, Isossa -Britanniassa, Etelä -Afrikassa, Uudessa -Seelannissa ja Sveitsissä. Hänen väitöskirjansa painopiste oli trooppinen neurologia, mutta hänen erityinen kiinnostuksensa on kansainvälinen kansanterveys ja lääketieteellisten tosiasioiden ymmärrettävä viestintä.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Ornitoosi (papukaijatauti) on lintujen klamydiainfektio, joka voi vaikuttaa myös ihmisiin. Papukaijat, sarvikuonot, kyyhkyset ja kalkkunat ovat tärkeimmät tartuntalähteet. Ornitoosi johtaa ihmisillä flunssan kaltaisiin oireisiin, jotka voivat vaihdella keuhkokuumeeseen. Se on melko harvinaista Saksassa. Jos sitä ei käsitellä, se voi olla kohtalokas. Täältä voit lukea kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää ornitoosista.

Tämän taudin ICD -koodit: ICD -koodit ovat kansainvälisesti tunnustettuja koodeja lääketieteellisille diagnooseille. Ne löytyvät esimerkiksi lääkärin kirjeistä tai työkyvyttömyystodistuksista. J17A70

Ornitoosi: kuvaus

Ornitoosi (papukaijatauti) johtuu bakteerista Chlamydia psittaci (aiemmin: Chlamydophila psittaci) lauennut. Alun perin oletettiin, että papukaijatauti tarttuu vain papukaijojen välityksellä. Ornitoosin historiallinen nimi on johdettu tästä oletuksesta: psittakose, kreikkalaisen sanan psittakos jälkeen papukaija. Nyt tiedetään, että muut linnut voivat myös levittää tautia. Siksi sitä käytetään nykyään ornitoosina (kreikan ornis = lintu).

Ornitoosia esiintyy kaikkialla maailmassa. Teollisuusmaissa se näyttää lisääntyneen hieman viime vuosikymmeninä. Tämä muutos johtuu eksoottisten lintujen tuonnin lisääntymisestä. Tässä maassa papukaijat ja undulaatit - joista kumpikaan ei ole kotoperäisiä eläimiä - ovat yleisimpiä tartuntalähteitä, toiseksi yleinen kyyhkynen, jota löytyy kaikista Saksan kaupungeista. Ankat ja kalkkunat voivat myös levittää ornitoosia; tätä tapahtuu kuitenkin harvemmin.

Ornitoosi on ammattitauti kananviljelijöille, eläintarhatyöntekijöille tai lemmikkikauppojen työntekijöille. Vaikka siirto ihmisestä toiseen on yleensä mahdollista, sitä tapahtuu harvoin. Kuitenkin, jos tauti tarttuu suoraan tällä tavalla, kurssi on usein vakava - sairastuneet tulevat hyvin sairaiksi.

Saksassa ornitoosi on pakollinen. Jos potilas on saanut tartunnan, lääkärin on ilmoitettava diagnoosista terveysosastolle.

Ornitoosi -infektion reitti

Ornitoosi voidaan diagnosoida, jos hengität tarttuvaa pölyä - pölyä, joka sisältää hiukkasia lintujen ulosteesta tai muista eritteistä (silmät, nenä) Chlamydia psittaci ovat saastuneita. Nämä bakteerit ovat erittäin vaativia ympäristönsä suhteen. He voivat selviytyä vain hyvin erityisissä olosuhteissa. He löytävät nämä olosuhteet esimerkiksi ihmisen hengitysteissä. Täällä bakteerit tunkeutuvat onnistuneesti keuhkojen pinnan soluihin, lisääntyvät ja laukaisevat infektion. Useimmissa tapauksissa tämä johtaa tulehdusreaktioon, joka voi vaihdella keuhkokuumeeseen.

Pisarainfektio on yleisin tapa saada tartunta. Hierontainfektiot ovat myös harvinaisia. Tässä tapauksessa ornitoosi tarttuu suorassa kosketuksessa tartunnan saaneiden eläinten tai niiden ulosteiden kanssa.

Ornitoosi: oireet

Kaikki ihmiset, jotka ovat saaneet ornitoosibakteerin, eivät myöskään kehitä oireita. Jos he kuitenkin tekevät, se on yleensä 1-2 viikkoa infektion jälkeen. Tätä aikaa tartunnan ja taudin puhkeamisen välillä kutsutaan itämisajaksi. Tänä aikana bakteeri lisääntyy ihmiskehossa asianomaisen huomaamatta.

Yleensä ornitoosi havaitaan ensin flunssan kaltaisten oireiden kautta - potilaalle kehittyy yhtäkkiä kuume, vilunväristykset, päänsärky ja kipeät raajat. Myös epätavallista ihottumaa (eksanteemaa) voi esiintyä. Kuiva, tikittävä yskä, hengenahdistus, hengenahdistus ja kivulias hengitys viittaavat keuhkokuumeeseen. Kurkkukipu ja turvonneet kohdunkaulan imusolmukkeet ovat myös yleisiä ornitoosissa.

Mahdolliset komplikaatiot

Vaikeissa tapauksissa taudinaiheuttaja leviää muihin elimiin. Jos esimerkiksi keskushermosto vaikuttaa, on tajunnan heikkenemisen vaara. Sydänlihaksen tulehdus (sydänlihastulehdus), perikardiitti (perikardiitti) ja sydämen sisäkalvon tulehdus (endokardiitti) ovat mahdollisia. Tällainen ornitoositautien leviäminen kehossa on harvinaista.

Ornitoosi: syyt ja riskitekijät

Ornitoosi tarttuu pääasiassa linnuista ihmisiin. Kuitenkin myös muita nisäkkäitä (lampaita, kissoja, nautoja) on kuvattu tartuntalähteiksi. Siirto henkilöstä toiseen on mahdollista poikkeustapauksissa, mutta hyvin harvoin.

Papukaijatauti esiintyy maailmanlaajuisesti, mutta on yleisesti harvinainen. Esimerkiksi Saksassa oli vain kymmenen tapausta vuonna 2020 Robert Koch -instituutin mukaan. Tosiasiassa sairastuneiden määrä voi kuitenkin olla suurempi, koska tautia on vaikea erottaa tavallisesta keuhkokuumeesta.

Ihmisillä, joilla on paljon päivittäistä kosketusta eksoottisten lintujen tai kyyhkysien kanssa, on suurempi riski papukaijataudista. Kosketus sairaiden ja äskettäin maahantuottujen lintujen kanssa on lisäriskitekijä: Ornitoosi on yleisempi keski-ikäisillä ihmisillä, koska heillä on useimmiten ammatillinen yhteys kyseisiin lintuihin.

Saksassa eläinlääkärin on tarkastettava eksoottiset linnut ennen niiden myymistä. Jos on todisteita psittakoosibakteerien tartunnasta, he saavat kolmen kuukauden hoidon.

Ornitoosi: tutkimukset ja diagnoosi

Jos epäillään ornitoosia, reitti johtaa perhe- tai keuhkolääkäriin. Keskustelun aikana hän kerää ensin potilaan sairaushistorian (anamneesi). Mahdollisia kysymyksiä ovat:

Työskenteletkö lintujen kanssa?
Oletko ollut yhteydessä papukaijiin tai undulaateihin?
Onko sinulla kuumetta?
Tunnetko päänsärkyä tai lihaskipua?
Kärsitkö kuivasta yskästä?
Sattuuko rintaasi yskiessäsi?

Seuraavan fyysisen tarkastuksen aikana lääkäri voi useimmissa tapauksissa tuntea suurentuneen pernan (splenomegalia) ornitoosin tapauksessa. Keuhkojen röntgenkuvaus näyttää usein merkkejä epätyypillisestä keuhkokuumeesta.

Vahvistaakseen epäilyn ornitoosista lääkäri ottaa verinäytteen. Se tutkitaan laboratoriossa spesifisten vasta -aineiden varalta taudinaiheuttajaa vastaan. Lisäksi jotkut veren arvot muuttuvat ornitoosin myötä (kuten valkosolujen määrän väheneminen, lisääntynyt veren sedimentaatio).

Ornitoosi: hoito

Papukaijatautia hoidetaan pääasiassa antibiooteilla, jotka on otettava kymmenestä 21 päivään. Aikuisilla vaikuttavaa ainetta doksisykliiniä käytetään pääasiassa hoitoon - raskaana olevia naisia lukuun ottamatta (mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi). Sen sijaan niitä hoidetaan yleensä toisella antibiootilla, kuten erytromysiinillä. Sama koskee lapsia. Yleensä antibioottihoito on erittäin tehokas ja toimii nopeasti.

Ornitoosi: taudin kulku ja ennuste

Kaikki, jotka saavat psittakoosin, eivät väistämättä kehitä keuhkokuumetta. Mahdolliset kurssit vaihtelevat oireettomista vaikeisiin keuhkokuumeisiin. Joissakin tapauksissa esiintyy lavantaudin kaltaisia ruoansulatuskanavan oireita, joihin liittyy oksentelua, ripulia ja vatsakramppeja.

Ornitoosin ennuste on erittäin hyvä oikea -aikaisella ja asianmukaisella hoidolla. Kuolleisuus on alle prosentin. Ennen antibioottien käyttöä ornitoosikuolleisuus oli 15-20 prosenttia.

On tärkeää, että antibioottihoito suoritetaan loppuun asti. Monilla potilailla on taipumus lopettaa lääkkeiden ottaminen ennenaikaisesti heti, kun he tuntevat olonsa paremmaksi. Mutta silloin on uusiutumisen vaara. Johdonmukaista hoitoa suositellaan ehdottomasti ornitoosin hoidossa.

Tunnisteet: loiset hammashoito ehkäisyyn