Debridement
Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.Puhdistus on yleensä haavan kirurginen puhdistus. Tämä toimenpide poistaa kuolleet kudokset ja plakin - sitä kutsutaan myös haavakäymälöksi. Puhdistuksen jälkeen haava paranee paremmin. Lue kaikki menettelystä, milloin se tehdään ja siihen liittyvät riskit.
Mikä on puhdistus?
Debridementia (kutsutaan myös debridementiksi) käytetään poistamaan kuolleita tai tartunnan saaneita kudoksia ja vieraita kappaleita. Tämä mahdollistaa tai nopeuttaa haavan paranemista. Puhdistus estää myös tartunnan leviämisen. Myrkyt, kuten palovammojen jälkeen syntyvät, eivät pääse elimistöön.
Puhdistettava kudos on saatava riittävästi verta. Muuten haavan paraneminen ei ole mahdollista eikä kudosta voi enää pelastaa. Amputaatio voi olla tarpeen.
Milloin suoritat puhdistuksen?
Lääkärit suorittavat aina puhdistuksen, kun kehon oma haavan paraneminen ei käynnisty itsestään tai etenee liian hitaasti. Puhdistus on usein tarpeen seuraavien sairauksien tai vammojen vuoksi:
- Haavainfektiot: taudinaiheuttajien leviämisen estäminen
- Verenkiertohäiriöt
- Painehaavat (painehaavat)
- Kudosten murskaus onnettomuuksien jälkeen
- Suuri mustelma haavan alueella
- Haavaan vieras ruumis
- Vakavia palovammoja tai paleltumia
- Arpikudoksen muodostumisen puute
Mitä teet siivouksella?
Yleisimmin käytetty ja nopein menetelmä on kirurginen puhdistus. Kirurgi poistaa kaikki kuolleet ja tartunnan saaneet kudokset haavasta - suurempien vammojen tapauksessa, yleensä yleisanestesiassa - kirurgisilla välineillä (veitsellä, terävällä lusikalla). Myös haavapäällysteet poistetaan kokonaan.
Kirurginen puhdistus tarjoaa sen edun, että tulehdussolut pestään haavaan vamman seurauksena, mikä edistää merkittävästi paranemista.
Lisäksi haavaan voi muodostua alipaine, joka parantaa haavan veden poistumista ja tukee lisäksi paranemisprosessia. Tätä varten haavaan asetetaan steriili sieni, joka on liitetty laitteeseen, jossa on muoviputki, joka luo alipaineen.
Entsymaattinen puhdistus
Tietyt entsyymit nopeuttavat haavan paranemista pitkäaikaisissa haavoissa. Nämä hajottavat erilaisia proteiineja, joita esiintyy haavan peitteissä ja kuolleessa kudoksessa. Vasta tämän rupin hajoamisen jälkeen muodostuu riittävä arpikudos. Pitkän hoidon vuoksi lääkärit käyttävät tätä vaihtoehtoa harvoin. Lisäksi se ei yleensä voi korvata kirurgista poistoa.
Fyysinen puhdistus
Kuivien tai kostutettujen steriilien pakkausten tai haavan kasteluliuoksien avulla haavansuojat voidaan helposti poistaa. Hoitohenkilökunta suorittaa tämän niin kutsutun fyysisen puhdistuksen muun muassa vaihdettaessa sidoksia päivittäin. Menetelmä on kuitenkin varsin tuskallinen ja voi vahingoittaa jo muodostunutta arpikudosta.
Ultrasonic debridement on edelleen kehitys: erityiset haavageelit värähtelevät ultraäänellä, joka kuljettaa plakkia ja kuolleita soluja haavasta.
Autolyyttinen puhdistus
Tämä puhdistusmuoto edistää kehon omien entsyymien vapautumista geelimäisten haavasiteiden (hydrokolloidisidos) kautta, jotka hajottavat haavapäällysteitä samalla tavalla kuin entsymaattinen puhdistus. Kostea ympäristö vastaa luonnollisia haavaolosuhteita, minkä vuoksi enemmän tulehdussoluja kulkeutuu kudokseen ja stimuloivat arpien muodostumista.
Biosurginen puhdistus
Tässä menetelmässä lääkäri asettaa haavaan erityisiä kärpäsen toukkia, jotka ruokkivat kuolleita kudoksia. Perhonen sylki sisältää entsyymejä, jotka hajottavat rupia ja tappavat bakteereja. Menetelmä on potilaalle kivuton.
Mitkä ovat purkamisen riskit?
Kirurgisen puhdistuksen aikana haavan alueen hermot voivat loukkaantua, seurauksena voi olla aistihäiriöitä tai halvaus. Jos verisuonet ovat loukkaantuneet, voi esiintyä verenvuotoa.
Koska haavan pinta on aina suurentunut, jos kyseessä on puhdistus, bakteeritulehdusten riski kasvaa, ja ne on yleensä korjattava lisäkirurgisilla toimenpiteillä.
Jos kirurgin on poistettava niin paljon kudosta, että vastakkaiset haavan reunat eivät enää voi kasvaa yhdessä, haava suljetaan ihonläpällä, joka poistetaan potilaan pakarasta, reidestä tai selästä ja siirretään toisen leikkauksen aikana.
Mitä minun on otettava huomioon puhdistuksen jälkeen?
Älä paina haavaa puhdistuksen jälkeen. Käytä suihkussa haavan päällä erityistä suihkulakkaa, jotta mikrobit eivät pääse haavaan veden mukana.On parasta puhua hoitajille, jotka auttavat sinua henkilökohtaisessa hygieniassa. Jos tunnet äkillisesti kipua haavan alueella puhdistuksen jälkeen tai huomaat liotetun tai verisen siteen, kerro siitä lääkärillesi.
Tunnisteet: aikakauslehti nukkua kotihoito
