Ennenaikainen synnytys

Nicole Wendler on väitellyt tohtoriksi biologiasta onkologian ja immunologian alalta. Lääketieteellisenä toimittajana, kirjailijana ja oikolukijana hän työskentelee eri julkaisijoille, joille hän esittää monimutkaisia ja laajoja lääketieteellisiä kysymyksiä yksinkertaisella, ytimekkäällä ja loogisella tavalla.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Ennenaikainen synnytys huolestuttaa jokaista raskaana olevaa naista - ennenaikaisen synnytyksen pelko kasvaa. Mutta siitä tulee vaarallista vasta, kun kohdunkaula avautuu näiden supistusten aikana. Sitten on kiireellinen tarve toimia. Selvitä täältä, mikä edistää ennenaikaista synnytystä, miten voit tunnistaa ennenaikaisen synnytyksen ja mitä tehdä sitten.

Mikä on ennenaikainen työ?

Ennenaikaiset supistukset ovat niin sanottuja alkavia supistuksia, jotka alkavat ennen laskettua eräpäivää. Kohdun seinämän sileiden lihasten supistukset (kohdun lihakset) aiheuttavat kohdunkaulan eli kohdunkaulan avautumisen. Vain sellaiset kohdunkaulan supistukset ovat todella todellista ennenaikaista synnytystä. Jos vauva syntyy ennen 37. raskausviikkoa ennenaikaisen synnytyksen vuoksi, sitä kutsutaan ennenaikaiseksi synnytykseksi.

Tunnista ennenaikainen työ

Jokainen raskaana oleva nainen on nopeasti huolissaan, jos supistukset tapahtuvat ennen odotettua eräpäivää. Todennäköisesti kuitenkin harjoitukset supistukset tai alaselän supistukset laukaisevat epämukavan vatsan vetämisen. Jos kuitenkin huomaat kohdun supistuksia pitkällä aikavälillä ja lyhyin väliajoin (yli kolme kertaa tunnissa), sinun on oletettava ennenaikaisia synnytyskipuja. Joskus ennenaikaiseen synnytykseen liittyy alaselän kipua, eikä sitä voida lievittää lämmöllä. Saatat myös tuntea lapsen painuvan alas. Kaikkien näiden merkkien kanssa sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. Jos on myös verenvuotoa tai lapsivesipurske, sinun on mentävä klinikalle välittömästi!

Miten lääkäri diagnosoi ennenaikaisen synnytyksen?

Käytännössä tai klinikalla lääkäri suorittaa erilaisia tutkimuksia sen selvittämiseksi, oletko todella käynyt ennenaikaisessa synnytyksessä. Gynekologi tarkistaa ensin, onko kohdunkaula auki tai kuinka kaukana se on auki. Ultraäänitutkimus auttaa määrittämään kohdunkaulan pituuden ja mahdollistaa lapsen katselemisen. Se, onko lapsella kaikki hyvin, näkyy myös supistusten tallentimessa (cardiotocograph, CTG), joka ei ainoastaan rekisteröi lapsen sydämenlyöntiä vaan myös ennenaikaisten supistusten voimakkuutta ja taajuutta.

Vaikka lääkärisi diagnosoisi sinulle ennenaikaisen synnytyksen, tämä ei automaattisesti tarkoita, että vauva syntyy ennenaikaisesti. Ennenaikaisen synnytyksen syy vaikuttaa tähän.

Syyt ennenaikaiseen työhön

Ennenaikainen synnytys voi olla sekä fyysistä että emotionaalista. Äidin tai lapsen sairaudet voivat laukaista ennenaikaisen synnytyksen yhtä paljon kuin esimerkiksi stressi ja psyykkinen ahdistus. Hyvin usein ennenaikainen työ on epäspesifinen vastaus yleiseen ylikuormitukseen.

Varhaisen synnytyksen riskitekijät ovat:

aiemmat ennenaikaiset synnytykset tai keskenmenot
Monisikiöinen raskaus
Lapsen epämuodostumat ja epämuodostumat (avoin selkä = spina bifida), istukka (istukan vajaatoiminta), kohdunkaula (kohdunkaulan vajaatoiminta) tai kohtu (myomas)
liikaa lapsivesi (hydramnios)
Äidin sairaudet: emättimen infektio, raskauteen liittyvä korkea verenpaine (preeklampsia), diabetes mellitus, kuume, masennus
epäsuotuisat sosiaaliset elinolot: huono koulu, työttömyys, sinkku, ei -toivottu raskaus
äidin epäterveelliset elämäntavat: nikotiini, alkoholi, aliravitsemus tai aliravitsemus
Alle 18 -vuotiaiden tai yli 35 -vuotiaiden raskaana olevien naisten ikä

Ennenaikaisen synnytyksen hoito

Jos synnytys alkaa ennen 37. raskausviikkoa, synnytys voi olla ennenaikainen. Lääkärit yrittävät lykätä tätä niin kauan kuin mahdollista ja pidentää raskautta. Raskauden lopettaminen voi kuitenkin olla parasta myös lapsellesi. Lääkärien on siksi aina päätettävä tapauskohtaisesti, mikä on oikein äidille ja lapselle.

Erityisesti ennenaikaisen synnytyksen tapauksessa ennen 34. raskausviikkoa lapsen ennusteen kannalta on ratkaisevan tärkeää saada jonkin aikaa. Tässä raskausvaiheessa lapsen keuhkojen kehitys ei ole vielä valmis. Synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden estämiseksi keuhkojen kypsymistä on siksi nopeutettava. Tätä varten lääkäri antaa sinulle kortisonia (glukokortikoidi). Se voi myös antaa sinulle lääkkeitä supistusten estämiseksi arvokkaan ajan saamiseksi. Jos tilanne on vakava, lääkäri ohjaa sinut keskosille, jotka ovat erikoistuneet ennenaikaisiin vauvoihin (perinataalikeskus).

Kaiken kaikkiaan sovelletaan seuraavaa: Erilaiset hoidot ovat mahdollisia sen mukaan, kuinka voimakas ja tehokas ennenaikainen synnytys on ja missä raskauden vaiheessa se tapahtuu:

Työvoiman tukahduttavat aineet (tocolytics): Ne estävät ennenaikaisen synnytyksen. Kardiovaskulaaristen sivuvaikutusten vuoksi niitä voidaan kuitenkin ottaa vain 24. ja 34. raskausviikon välillä ja enintään kahden päivän ajan.
Progesteroni: Hormoni voi estää ennenaikaisen synnytyksen.
Rentoutuminen: esim. Stressin vähentäminen, autogeeninen harjoittelu, hypnoosi, psykologiset henkilökohtaiset keskustelut, sedaatio, sängyn lepo, vähemmän liikuntaa jne.
Ei yhdyntää: Siemennesteen sisältämät prostaglandiinit edistävät työtä.
Antibiootit emättimen infektioita varten: tabletit tai emättimen peräpuikot, jos bakteereja havaitaan emätinpyyhkeen jälkeen.
Magnesiumsulfaatti: Se voi estää ennenaikaisen synnytyksen, mutta on kiistanalainen sivuvaikutusten vuoksi.
Kohdunkaulan kohdunkaula / kohdunkaulan pessaari: Ompelu tai silikonirengas sulkee ja vakauttaa kohdunkaulan. Menetelmää voidaan käyttää kohdunkaulan lyhentämiseen, ei 28. raskausviikon jälkeen.

Ennenaikainen synnytys: kaikki klinikat eivät sovellu

Jos on vaara, että vauva näkee päivänvalon liian aikaisin, sinun on mentävä klinikalle. Lähin sairaala ei kuitenkaan aina ole oikea valinta. Ennenaikaiset vauvat tarvitsevat tehohoitoa hyvin varustetulla vastasyntyneiden osastolla. Klinikat, joilla ei ole asianmukaista laitteistoa, eivät siksi saa ottaa vastaan naisia, joilla on uhkaava ennenaikainen synnytys ennen 37. raskausviikkoa. Jos sinulla on ennenaikainen synnytys ja sinua uhkaa ennenaikainen syntymä, lapsesi mahdollisuudet pätevään perinataalikeskukseen ovat paljon paremmat.

Tunnisteet: digitaalinen terveys vanhustenhoito Sairaudet