Giardiasis

Fabian Dupont on freelance -kirjailija -lääketieteen osastolla. Ihmislääketieteen asiantuntija on jo työskennellyt tieteellisessä työssä muun muassa Belgiassa, Espanjassa, Ruandassa, Yhdysvalloissa, Isossa -Britanniassa, Etelä -Afrikassa, Uudessa -Seelannissa ja Sveitsissä. Hänen väitöskirjansa painopiste oli trooppinen neurologia, mutta hänen erityinen kiinnostuksensa on kansainvälinen kansanterveys ja lääketieteellisten tosiasioiden ymmärrettävä viestintä.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Giardiasis (lamblia-tauti) on ripulitauti, jonka laukaisee yksisoluiset suoliston loiset. Joillakin alueilla jopa kolmannes väestöstä on saanut loisen tartunnan. Se voi aiheuttaa epäsäännöllistä suoliston liikettä tai pitkittynyttä ripulia. Se voi myös olla vaarallista lapsille, ihmisille, joilla on aiempi sairaus ja immuunipuutos. Lue kaikki mitä sinun tarvitsee tietää giardiaasista täältä!

Tämän taudin ICD -koodit: ICD -koodit ovat kansainvälisesti tunnustettuja koodeja lääketieteellisille diagnooseille. Ne löytyvät esimerkiksi lääkärin kirjeistä tai työkyvyttömyystodistuksista. A07

Giardiasis: kuvaus

Kuten malaria, giardiaasi laukaisee ns. Alkueläimet. Nämä ovat yksittäisiä soluja, joilla on todellinen ydin. Giardiaasin tapauksessa nämä pienet taudinaiheuttajat ovat peräisin giardian (lamblia) ryhmästä. Ne välitetään uloste-suullisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että ne tarttuvat ruoan tai juomaveden välityksellä, joka on saastuneen tartunnan saaneiden henkilöiden ulosteesta. Tämä tapahtuu usein valmistettaessa ruokaa "likaisten käsien" tai saastuneen juomaveden kautta.

Giardiasis on laajalle levinnyt maailmanlaajuisesti, mutta etenkin eteläisissä maissa. Väestön hygieniaolosuhteista riippuen jopa kolmasosa väestöstä on tartunnan saaneita.

Vuonna 2018 Saksassa raportoitiin yli 3400 giradiaasitapausta. Erityisesti ne, jotka palaavat matkoille, tuovat loiset mukaansa lomaltaan, etenkin eteläisiltä lomakohteilta, kuten Intiasta, Turkista, Egyptistä tai muista Afrikan maista.

Elinkaari: giardiasis

Giardiaasin taudinaiheuttajilla - giardialla (lamblia) - on hyvin yksinkertainen elinkaari:

Aikuiset loiset (trophozoites) elävät tartunnan saaneiden ohutsuolen seinämän urissa. Yleensä ne eivät jätä limakalvoa, joten infektio rajoittuu suolistoon. Giardia kuitenkin muuttaa suoliston pintaa, mikä häiritsee ravintoaineiden imeytymistä ja voi aiheuttaa puutosoireita.

Taudinaiheuttajat voivat lisääntyä aseksuaalisesti yksinkertaisesti jakamalla ja tuottamalla jälkeläisiä. Jotkut aikuiset taudinaiheuttajat kulkeutuvat suolistossa ja muuttuvat kystiksi (inaktiivinen vaihe): Ne ympäröivät itsensä suojapeitteellä, jolla ne - jos ne erittyvät ulosteeseen - voivat selviytyä ulkomaailmassa jonkin aikaa, kunnes ne pääsevät kehoon toinen ihminen. Esimerkiksi (juomaveden) kystat voivat pysyä tarttuvina jopa kolme kuukautta.

Jos henkilö nielee kystat ruoan tai juomaveden kautta, suoliston kystat kehittyvät jälleen täysikasvuisiksi trophozoiteiksi - sykli alkaa uudelleen.

Kuten mainittiin, giradia asettuu yleensä ohutsuolen seinämään. Ihmisillä, joilla on aiemmin vaurioita suolistossa tai heikko immuunijärjestelmä, he voivat kuitenkin murtautua suolen seinämän läpi ja aiheuttaa "ongelmia" muissa kehon osissa (esim. Haimatulehdus = haimatulehdus).

Giardiasis: oireet

Monilla Giradia -tartunnan saaneilla ei ole oireita ollenkaan, joten he eivät koskaan käy lääkärissä tai saaneet hoitoa. Kuitenkin, jos oireita ilmenee, toistuva, viikkoja kestävä ripuli on yleensä suurin ongelma. Selittämätön vatsakipu ja turvotus ovat muita yleisiä giardiaasin oireita.

Kaiken kaikkiaan seuraavat oireet ovat pääasiassa mahdollisia Giardia -infektion yhteydessä:

• Pahoinvointi ja oksentelu
• koliikki vatsakipu
• kohtalainen, usein vaahtoava vetinen ripuli, mahdollisesti veren kanssa
• Ilmavaivat
• Turvotus eli veden kertyminen kudokseen (pitkittyneissä sairaustapauksissa)
• Aliravitsemus (vakavissa tapauksissa, koska liian vähän ravintoaineita voi imeytyä suoliston kautta)
• Haiman tai sappitiehyen tulehdus (jos kyseessä on massiivinen tartunta tai henkilö, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä)

Koska monilla ihmisillä ei ole oireita ja siksi tautia ei tunnisteta ja hoideta, sairastuneet ovat potentiaalinen tartuntalähde muille pitkään.

Giardiasis: syyt ja riskitekijät

Giardiaasin syy on yksisoluisen organismin infektio Giardia zarnuis. Jotkut lähteet kutsuvat loista sen vanhalla nimellä Giardia lamblia.

Ihmisten lisäksi loinen tartuttaa myös muita nisäkkäitä. Majavat, kissat ja koirat ovat tärkeä säiliö.Säiliö on termi, jota käytetään kuvaamaan eläimiä, jotka ovat luonnossa taudinaiheuttajan koti, ja siten varmistavat taudinaiheuttajan selviytymisen, vaikka kaikkia ihmisiä hoidettaisiin tehokkaasti.

Koska loinen tarttuu erityisesti saastuneen juomaveden tai ruoan kautta, yksi tärkeimmistä riskitekijöistä on huono ruokahygienia. Niitä esiintyy monissa kehitysmaissa, joten maailmassa on vuosittain noin 200 miljoonaa uutta tartuntaa. Etelä- ja Itä -Euroopassa on kuitenkin myös tartuntavaara. Loinen on jopa kotoisin Saksasta tai Yhdysvalloista ja infektio on mahdollista.

Jotkut matkustajat tarttuvat Giardiaan riskialueilla. Jopa viikkoja kotiinpaluun jälkeen voi esiintyä pitkäaikaista, suhteellisen lievää ripulia, joka on tyypillistä giardiaasille.

Lapset kärsivät tartuntataudista todennäköisemmin kuin aikuiset. Imettävät lapset eivät lähes koskaan tartu. Tartuntariski kasvaa niillä lapsilla, jotka käyvät päiväkodissa (päiväkoti, päiväkoti). Tartunnan todennäköisyys pienenee murrosiän myötä.

Giardiaasin tutkimukset ja diagnoosi

Giardiasis -taudinaiheuttajia voidaan usein havaita (tuoreessa) ulosteessa. Yleensä immunologinen testi pintamolekyyleille Giardia zarnuis. Harvemmin yksisoluisia organismeja etsitään mikroskoopilla. Yleensä kolme ulosteenäytettä, jotka on annettava eri aikoina, ovat tarpeen luotettavan diagnoosin saamiseksi.Tämä lisää todennäköisyyttä tunnistaa giardiaasitartunta.

Jos giardiaasin diagnoosi ulosteessa ei onnistu, suoliston biopsia voi olla tarpeen: lääkäri ottaa näytteen ohutsuolen limakalvosta. Taudinaiheuttaja voidaan havaita lähes kaikilla tartunnan saaneilla ihmisillä.

Giardiasis: hoito

Giardiaasia voidaan hoitaa tietyillä antibiooteilla ja matolääkkeillä, vaikka taudinaiheuttaja on edelleen mato. Nämä kaksi ainetta kuitenkin häiritsevät loisen aineenvaihduntaa ja johtavat sen kuolemaan. Yleensä lääkäri määrää antibiootin metronidatsoli tai albendatsoli.

Jos asianomainen henkilö on menettänyt paljon nestettä ripulin seurauksena, hänelle annetaan korvaamiseksi erityisiä elektrolyyttiliuoksia.

Giardia -infektiota tulee hoitaa, vaikka oireita ei olisi. Tartunnan saaneet erittävät taudinaiheuttajan ulosteen kanssa ja ovat siten tartunnan lähde muille.

Taudin kulku ja ennuste

Giardiasis on vaaraton, mutta yleinen loistartunta. Monet potilaat eivät tiedä sairaudestaan. Siksi on niin vaikeaa taistella loisia tehokkaasti.

Potilailla, joilla on aiempia sairauksia, kuten immuunipuutos tai kystinen fibroosi, ja suoliston suoja ei tarjoa riittävää suojaa, on olemassa riski, että Giardia tunkeutuu pidemmälle kehoon ja sairastaa henkilön vakavasti. Tämä on kuitenkin poikkeus, eikä yleensä ole vakavia valituksia. Giardiaasi, joka on ollut olemassa pitkään ja jota ei ole (riittävästi) hoidettu, voi johtaa puutosoireisiin, koska ravinteiden imeytyminen suolistossa on häiriintynyt.

Tunnisteet:  vauva taapero digitaalinen terveys ehkäisyyn