Mammografia

ja Martina Feichter, lääketieteellinen toimittaja ja biologi

Valeria Dahm on freelance -kirjailija -lääketieteen osastolla. Hän opiskeli lääketiedettä Münchenin teknillisessä yliopistossa. Hänelle on erityisen tärkeää antaa uteliaalle lukijalle käsitys lääketieteen jännittävästä aihealueesta ja samalla säilyttää sisältö.

Lisätietoja -asiantuntijoista

Martina Feichter opiskeli biologiaa vapaaehtoisen apteekin palveluksessa Innsbruckissa ja uppoutui myös lääkekasvien maailmaan. Sieltä se ei ollut kaukana muista lääketieteellisistä aiheista, jotka edelleen kiehtovat häntä tähän päivään asti. Hän opiskeli toimittajaksi Axel Springer Academyssa Hampurissa ja on työskennellytissa vuodesta 2007 alkaen - ensin toimittajana ja vuodesta 2012 freelance -kirjailijana.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Mammografia on rintojen röntgenkuvaus (lat. Mamma). Ne voivat auttaa diagnosoimaan muutoksia rintakudoksessa (kuten kokkareita), jotka voivat olla rintasyöpä. Lisäksi Saksassa ja Sveitsissä naiset ovat 50–69 -vuotiaita. Ikä, Itävallassa 45-69-vuotiaat kutsuttiin rutiininomaisesti mammografiaan (mammografiaseulonta). Lue täältä, miten tutkimus toimii, milloin on järkevää tehdä mammografia ja mitä riskejä siihen liittyy.

Tämän taudin ICD -koodit: ICD -koodit ovat kansainvälisesti tunnustettuja koodeja lääketieteellisille diagnooseille. Ne löytyvät esimerkiksi lääkärin kirjeistä tai työkyvyttömyystodistuksista. D05C50

Mikä on mammografia?

Mammografia on rintojen röntgentutkimus rintasyövän (rintasyövän) tai sen esiasteiden varhaista havaitsemista varten. Näitä ovat pienet kalsiumkertymät (mikrokalkkeutumat), paakut, sakeutumiset, epäsymmetria tai muut rintojen kudosarkkitehtuurin häiriöt.

Analogisessa mammografiassa klassinen röntgenkuva luodaan valotetulle kalvoarkille. Uudempi digitaalinen mammografia mahdollistaa kuvan sähköisen tallennuksen tietokoneelle, jotta tiettyjä alueita voidaan suurentaa ja muokata tarvittaessa. Jopa kolmiulotteinen kuva rinnasta voidaan tehdä. Tämä voi auttaa lääkäriä arvioimaan paremmin joitakin kudosalueita.

Mammografia: milloin se on järkevää?

Monet asiantuntijat keskustelevat edelleen kriittisesti siitä, milloin mammografia on järkevää. On tärkeää punnita tutkimuksen hyödyt - sen korkea osuma rintasyövän havaitsemisessa - riskejä ja haittoja vastaan ​​(ks. Alla). Saksan tilanne on seuraava:

Alle 50 -vuotiaille naisille (Saksa ja Sveitsi) tai. Alle 45 -vuotiaat (Itävalta) mammografia suoritetaan yleensä vain, jos on olemassa erityinen epäily rintasyövästä - esimerkiksi siksi, että epäilyttävä rintakehä tuntuu. Naisilla, joilla on lisääntynyt rintasyövän riski, voi kuitenkin olla järkevää röntgensäteily toistuvasti röntgensäteellä pyörivällä tavalla (ks. Alla).

Mammografiaa suositellaan rutiininomaisesti yli 45 -vuotiaille (Itävalta) tai yli 50 -vuotiaille (Saksa ja Sveitsi) naisille. Rintasyöpää esiintyy erityisen usein tässä elämänvaiheessa. Tästä syystä tämän ikäryhmän naisia ​​kutsutaan varotoimena mammografiaan joka toinen vuosi. Kustannukset katetaan sairausvakuutuksista tai pakollisesta sairausvakuutuksesta (lakisääteinen syöpäseulontaohjelma).

Yli 70 -vuotiaiden naisten suositukset rintasyövän seulontatutkimuksista (kuten mammografiasta) perustuvat useisiin tekijöihin: Yksilöllinen syöpäriski, yleinen terveydentila ja naisen yksilöllinen elinajanodote otetaan huomioon.

Naiset, joilla on lisääntynyt rintasyövän riski

Joillakin naisilla on lisääntynyt rintasyöpäriski, esimerkiksi siksi, että heidän äitinsä tai sisarensa jo kärsivät rintasyövästä tai koska rintasyövän riskigeenit on jo selvästi tunnistettu naisen genomissa. Sitten voi olla järkevää suorittaa rutiininomainen mammografia ennen 50 tai 45 vuoden ikää - usein täydennettynä rinnan magneettikuvauksella (magneettikuvaus, MRI). Tällainen tehostettu varhainen syövän havaitseminen perustuu naisen yksilölliseen riskiprofiiliin, jolla on lisääntynyt rintasyöpäriski.

Asiantuntijat ovat ottaneet nämä mammografian edut ja haitat huomioon mammografiaseulontaa kehittäessään: 50-69 -vuotiaiden (Saksa, Sveitsi) ja 45-69 -vuotiaiden (Itävalta) ikäryhmässä rutiinin hyödyt ovat etusijalla Rintakehä x -säde. Kaikilla muilla naisilla riippuu yksittäisistä tekijöistä (erityinen epäily rintasyövästä, rintasyövän geneettinen alttius jne.), Onko mammografiassa järkeä.

Miten mammografia toimii?

Mammografia on avohoitotutkimus. Ensimmäisellä vierailulla sinun on täytettävä kyselylomake, johon kirjataan henkilötiedot, aiemmat sairaudet ja erityisesti perheen rintasyöpä. Lääkäri puhuu myös sinulle henkilökohtaisesti tärkeistä taustatiedoista (anamneesihaastattelu).

Älä käytä deodoranttia ennen mammografiaa, koska se voi heikentää röntgenkuvan informatiivista arvoa.

Itse mammografiaa varten sinun on vapautettava ylävartalosi kokonaan ja poistettava kaikki korut, jotka voivat peittää rintakudoksen (kaulakorut, rintojen lyönnit jne.). Sitten rinnat venytetään varovasti ja puristetaan yhteen mahdollisimman tasaisesti kahden pleksilasin väliin. Tämä mammografiavaihe voi olla tuskallinen. Sitten rintakudos röntgenkuvattiin. Yleensä kaksi röntgensäteilyä otetaan eri suunnista: ylhäältä alas (kranio-kaudaalinen) ja vinosti keskeltä sivulle (keskisuuri vino).

Hyvissä radiologisissa käytännöissä röntgenkuvien arvioinnissa sovelletaan neljän silmän periaatetta. Tämä tarkoittaa, että kaksi röntgenasiantuntijaa (radiologia) tutkii kuvat toisistaan ​​riippumatta. Jos havainnot poikkeavat toisistaan, tehdään uusi mammografia tai lisätutkimus, kuten magneettikuvaus (MRI) tai galaktografia (mammografia, jossa maitokanavat esitetään varjoaineella).

Näitä tutkimusmenetelmiä käytetään myös, jos mammografian röntgenkuva osoittaa epäilyttävän löydöksen tai rintaa on vaikea arvioida mammografian avulla. Tämä voi tapahtua tiheän rintakudoksen, erityisesti nuorempien naisten, silikonityynyjen, voimakkaan mastopatian (hyvänlaatuiset muutokset rintakudoksessa) tai sädehoidon jälkeen. MRT-mammografia antaa tällöin tarkemmat tulokset kuin röntgensäteily.

Mammografian jälkeen

Mammografian tulokset ovat saatavilla muutaman päivän kuluttua. Jos epäilyttäviä kudosmuutoksia havaitaan, lisätutkimukset ovat tarpeen selventämiseksi, kuten uusi mammografia, ultraäänitutkimukset, MRI -mammografia tai kudosten poisto (biopsia).

Mammografia: kyllä ​​vai ei?

Mammografia on nopea ja helppo tutkimus, jonka avulla voidaan havaita rinnan epänormaalit muutokset. Jopa kasvaimet, jotka ovat kooltaan vain 3-5 millimetriä eivätkä vielä käsin havaittavissa, voidaan havaita käyttämällä rintakehän röntgensäteitä. Tämä tarkoittaa: Tällä tutkimusmenetelmällä on suuri herkkyys.

Kuitenkin mammografialla on myös haittoja ja riskejä:

• Kuten mikä tahansa röntgentutkimus, myös mammografian säteilyannos voi vahingoittaa solujen geneettistä materiaalia. Tietyissä olosuhteissa tämä voi johtaa solujen rappeutumiseen ja muuttumiseen syöpäsoluiksi. Asiantuntijoiden mukaan rintasyövän riski mammografian seurauksena on kuitenkin hyvin pieni.
• Rinnan puristaminen (puristaminen) voi harvoin aiheuttaa mustelmia (mutta ei syöpää).
• Mammografiaseulonnalla on alhainen spesifisyys: se havaitsee myös kudosmuutokset ja luokittelee ne (mahdolliseksi) rintasyöväksi, jotka ovat itse asiassa vaarattomia (virheellinen diagnoosi). Sairastuneille naisille on tehtävä lisätutkimuksia ja mahdollisesti toimenpiteitä (kuten kudosten poisto), jotka lopulta osoittautuvat tarpeettomiksi. Lisäksi väärät diagnoosit aiheuttavat naisille perusteetonta huolta.
• Vakavin mammografian vahinko on ns. Ylidiagnoosi, mikä tarkoittaa, että rintasyöpää ei olisi koskaan löydetty ilman mammografiaa, mutta se ei olisi aiheuttanut oireita. Tavallisesta leikkauksesta, sädehoidosta ja kemoterapiasta ei ole hyötyä ylidiagnoosin sattuessa, mutta se rajoittaa tarpeettomasti potilaan elämänlaatua.

Asiantuntijat ovat ottaneet nämä mammografian edut ja haitat huomioon kehittäessään mammografiaseulontaa: 50–69-vuotiaiden ikäryhmässä rutiininomaisten röntgensäteiden edut ovat vallitsevia. Kaikilla muilla naisilla riippuu yksittäisistä tekijöistä (erityinen epäily rintasyövästä, rintasyövän geneettinen alttius jne.), Onko mammografiassa järkeä.

Tunnisteet:  lääkekasviperäiset kotilääkkeet kotihoito ehkäisyyn