Angiografia

Valeria Dahm on freelance -kirjailija -lääketieteen osastolla. Hän opiskeli lääketiedettä Münchenin teknillisessä yliopistossa. Hänelle on erityisen tärkeää antaa uteliaalle lukijalle käsitys lääketieteen jännittävästä aihealueesta ja samalla säilyttää sisältö.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Angiografiassa suonet visualisoidaan diagnostisten kuvantamismenetelmien avulla, kuten röntgenkuvat, magneettikuvaus (MR-angiografia) tai tietokonetomografia (CT-angiografia). Lääkäri voi siis diagnosoida ja arvioida verisuonisairauksia. Lue kaikki angiografiasta, sen tekemisestä ja siihen liittyvistä riskeistä.

Mikä on angiografia?

Angiografia on radiologinen tutkimus, jossa suonet täytetään varjoaineella ja tehdään näkyväksi röntgensäteiden, magneettikuvauksen tai tietokonetomografian avulla ja esitetään ns. Verisuonten tyypistä riippuen erotetaan valtimoiden angiografia (arteriografia), suonet (venografia) ja imukudosreitit (lymfografia).

Milloin teet angiografian?

Angiografiaa käytetään diagnosoimaan sairauksia, jotka liittyvät verisuonten kaventumiseen tai tukkeutumiseen.

Angiografia: sydän

Sydämen angiografia tunnetaan myös sepelvaltimoiden angiografiana. Se tekee sepelvaltimot näkyviksi, joita voidaan muuttaa tai estää sepelvaltimotaudin tai sydänkohtauksen aikana. Lisäksi sydämen sisäosat voidaan näyttää ja niiden kokoa ja toimintaa arvioida.

Angiografia: silmä

Niin kutsutun fluoresenssiangiografian avulla lääkäri voi diagnosoida iästä riippuvan makulan rappeuman (verkkokalvon häiriö) arvioimalla verkkokalvon hienoja verisuonia. Varjoaineen sijasta käytetään erityistä vihreää väriainetta (fluoreseiini).

Angiografia: aivot

Aivojen angiografialla (latinaksi: cerebrum = aivot) sekä aivojen verisuonet että kaulan alueen verisuonet voidaan visualisoida, jos epäillään aivokasvaimia, aivoverenvuotoa tai verisuonisairauksia.

Angiografia: jalat

Jalkojen ja lantion valtimoiden arteriografiaa käytetään verisuonten supistumisen havaitsemiseen esimerkiksi diabeetikoilla. Venografia suoritetaan, jos epäillään tromboosia, ja hoidon suunnittelua varten suonikohjuissa.

Jos varjoaine -intoleranssi on olemassa, jaloille voidaan tehdä CO2 -angiografia, jossa varjoaine korvataan hiilidioksidilla.

Mitä teet angiografialla?

Ennen varsinaista tutkimusta lääkärisi ottaa sairaushistorian ja selittää toimenpiteen riskit ja hyödyt. Lisäksi veriarvot mitataan ja testataan mahdollisen varjoaineallergian varalta.

Perinteisellä angiografialla ohut muoviputki (katetri) työnnetään ensin valtimoon, laskimoon tai imusolmukkeeseen, yleensä paikallispuudutuksessa, ja työnnetään eteenpäin, kunnes se on juuri ennen tutkittavaa verisuoniosaa. Suonet täyttävän varjoaineen ruiskutuksen jälkeen vastaava kehon alue röntgenkuvattiin. Varjoaine näyttää valkoiselta röntgensäteellä, koska se absorboi röntgensäteitä. Tämä tarkoittaa, että alusten sisäosa näkyy myös angiogrammissa. Lopuksi katetri poistetaan ja painoside asetetaan pistokohdan päälle.

Erityinen muoto on digitaalinen vähennysangiografia, jossa tallennetaan ennen varjoaineen levittämistä ja sen jälkeen. Tietokone poistaa identtiset alueet molemmista kuvista, jolloin muutokset varjoainesäiliöissä näkyvät erityisen selvästi.

Sitä vastoin CT -angiografiassa ja MR -angiografiassa varjoainetta ei tarvitse pistää suoraan suoneen visualisoimiseksi, vaan se annetaan yleensä käsivarteen tai valtimoon. Varjoainetta ei tarvita lentoajan MR-angiografiaan (TOF-angiografia), koska kuvat luodaan magnetoimalla juuri virtaavaa verta.

Mitkä ovat angiografian riskit?

Angiografia on suhteellisen mutkaton tutkimus. Kun varjoainetta pistetään, suu voi tuntua lämpimältä tai maistua epämiellyttävältä. Nämä vaarattomat sivuvaikutukset häviävät heti injektion jälkeen.

Harvinaisissa tapauksissa ihmiset ovat yliherkkiä varjoaineelle tai kehittyvät allerginen reaktio. Allergia sekä munuaisten vajaatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta on selvitettävä ennen tutkimusta, koska näissä tapauksissa varjoainetta ei saa antaa.

Verisuonipunktio voi aiheuttaa verenvuotoa, mustelmia, tromboosia (hyytymiä), emboliaa (tromboosin aiheuttama verisuonten tukos), verisuonivammoja tai infektioita.

Mitä minun on otettava huomioon angiografian jälkeen?

Angiografian jälkeen sinun tulee ottaa rauhallisesti ja juoda mahdollisimman paljon, jotta varjoaine poistuu nopeasti. Sinun tulisi myös välttää raskasta fyysistä työtä seuraavina päivinä. Jos huomaat äkillisesti huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia tai sydämen sykettä, ilmoita siitä välittömästi lääkärille.

Tunnisteet:  alkoholia huumeita hammashoito ruokavalio