Impetigo contagiosa

Sophie Matzik on freelance -kirjoittaja -lääketieteellisessä tiimissä.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Impetigo contagiosa (silsa) on erittäin tarttuva bakteeri -ihosairaus. Sitä esiintyy pääasiassa lapsilla, harvoin myös aikuisilla. Klassisia oireita ovat neste- tai mätätäplät, jotka muodostuvat pääasiassa suun ja nenän alueella sekä käsissä. Lue kaikki mitä sinun tarvitsee tietää impetigo contagiosa: oireet, syyt, hoito ja ennuste.

Tämän taudin ICD -koodit: ICD -koodit ovat kansainvälisesti tunnustettuja koodeja lääketieteellisille diagnooseille. Ne löytyvät esimerkiksi lääkärin kirjeistä tai työkyvyttömyystodistuksista. L01

Impetigo contagiosa: kuvaus

Impetigo contagiosa (kutsutaan myös kuori -jäkäläksi, mätä -jäkäläksi tai vedettäväksi) on bakteerinen ihosairaus, joka vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja hyvin harvoin aikuisiin. Taudin klassinen tunnusmerkki on pienet ihon rakkulat, jotka ovat täynnä nestettä tai mätä. Kun nämä rakkulat puhkeavat, iholle muodostuu kellertävä rupi.

Erittäin tarttuvaa!

Impetigo contagiosa on erittäin tarttuva. Tartunta tapahtuu suoraan kosketuksissa tartunnan saaneiden ihmisten kanssa tai epäsuorasti käyttämällä samoja esineitä (tahra -infektio), kuten ruokailuvälineitä. Tauti voi levitä nopeasti etenkin kouluissa ja päiväkodeissa - impetigo contagiosaa sairastavien lasten on siksi pysyttävä kotona. Tartunnan saaneet ihmiset voivat tartuttaa muita ihmisiä niin kauan kuin ihon avoimet ja märkivä alueet eivät ole vielä täysin parantuneet.

Yleensä taudinaiheuttajat tunkeutuvat naarmuuntuneeseen tai loukkaantuneeseen ihoon. Lapset, joilla on neurodermatiitti, vesirokko, syyhy tai heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat siksi erityisen alttiita infektiolle - taudinaiheuttaja voi tunkeutua kehoonsa helpommin.

Monilla terveillä ihmisillä taudinaiheuttajat (stafylokokit tai streptokokit) ovat suun ja kurkun alueella ilman impetigo contagiosan oireita.

Impetigo contagiosa: oireet

Impetigo contagiosa -infektion ja ensimmäisten oireiden ilmaantumisen välinen aika (itämisaika) on 2-10 päivää. Klassiset oireet ovat rakkuloita odottavia iholla. Lääkärit erottavat toisistaan ​​pienikuplisen silsa (aiheuttama streptokokki) ja iso kupla-silsa (stafylokokkien aiheuttama). Impetigo contagiosa, jossa on pieniä kuplia, vaikuttaa pääasiassa suuhun ja nenäalueeseen sekä käsiin, kun taas suurikuplainen impetigo vaikuttaa pääasiassa vatsaan. Molemmat muodot ovat erittäin tarttuvia.

Impetigo contagiosa alkaa yleensä paikallisella, kutiavalla ihon punoituksella (punoitus) suun ja nenän alueella. Sitten iholle muodostuu pieniä rakkuloita ja märkärakkuloita. Nämä ovat täynnä nestettä tai mätä ja helposti räjähtää. Tämän seurauksena iholle muodostuu tyypillinen hunajan keltainen rupi (mätä jäkälä). Se esiintyy tyypillisesti epäsymmetristen, jyrkästi rajattujen ja punaisella vuorattujen kuorien muodossa. Nämä hilseilevät jatkossa ja lopulta putoavat itsestään.

Vesikkelien sisältö ja rupi ovat tarttuvia. Impetigo contagiosa voidaan helposti siirtää terveille ihmisille niiden kautta.

Suurirakkoisen impetigo contagiosan tapauksessa yleisiä oireita, kuten kuumetta ja imusolmukkeiden turvotusta, voi esiintyä myös vaurioituneella alueella. Suuren kuplan muoto on kuitenkin kaiken kaikkiaan harvinaisempi kuin pienen kuplan muoto.

Vastasyntyneillä ja imeväisillä impetigo contagiosa -rakko voi olla hengenvaarallinen, koska ihon suojatoiminto on edelleen riittämätön ja immuunipuolustus on edelleen puutteellinen.

Erityinen muoto: ei-rakkulainen impetigo contagiosa

Kuten kaksi muuta muotoa, ei-rakkulainen impetigo contagiosa alkaa rakkuloilla iholla, mutta tämä häviää nopeasti. Usein silsa voidaan tunnistaa vain ihon punoituksesta ja nenän ympärille ilmestyvän kellertävän rupin muodostumisesta. Ei-rakkulainen impetigo contagiosa voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan ja vaatii pitkää hoitoa.

Impetigo contagiosa: syyt ja riskitekijät

Impetigo contagiosa johtuu stafylokokki- tai streptokokkityyppisistä bakteereista. Tämän mukaan taudin kaksi ryhmää erotettiin aikaisemmin liipaisimesta riippuen: Yksi oli stafylokokkien (Staphylococcus aureus) laukaisi suuren kuplan impetigo contagiosa. Toiseen ryhmään kuului streptokokkien aiheuttama pienikuplainen impetigo contagiosa ja beetahemolyyttisten streptokokkien aiheuttama ei-bulloosinen impetigo contagiosa. Koska tämä patogeenikohtainen luokitus ei ole kliinisesti perusteltu, sitä ei enää käytetä tänään.

Bakteerit tarttuvat suorassa kosketuksessa, erityisesti saastuneiden käsien kautta. Mutta ne pysyvät myös likaisten pyyhkeiden, astioiden tai muiden päivittäisten esineiden päällä pitkään. Jos tartunnan saaneet ja terveet ihmiset käyttävät tällaisia ​​esineitä yhdessä, tartunta voi myös tarttua (tahra -infektio).

Impetigo contagiosa: tutkimukset ja diagnoosi

Yleensä lääkäri tekee impetigo contagiosa -diagnoosin kliinisen kuvan eli esiintyvien oireiden perusteella. Epäselvissä tapauksissa tahra otetaan iholta tai suun ja kurkun alueelta. Taudinaiheuttajat voidaan havaita tällaisessa kokeen laboratoriossa.

Jos taudinaiheuttaja on ollut ihmisen kehossa pitkään, taudinaiheuttajaa vastaan ​​voidaan havaita spesifisiä vasta -aineita verestä ja virtsasta.

Impetigo contagiosa: hoito

Kuten muutkin sairaudet, sama pätee myös impetigo contagiosaan: mitä aikaisemmin tauti havaitaan ja hoidetaan, sitä parempi hoito ja ennuste.

Seuraavia vaihtoehtoja voidaan harkita impetigo contagiosan hoidossa:

• Lievissä tapauksissa paikallinen antiseptinen aine voi tappaa bakteerit ja varmistaa nopean paranemisen.
• Vaikeissa tapauksissa paikallinen antiseptinen hoito ei riitä. Sen sijaan määrätään suun kautta otettava antibiootti (yleensä amoksisilliini).
• Suun kautta otettavia antihistamiineja voidaan antaa, jos kutina on voimakasta.

Lisäksi kosteat pakkaukset (mahdollista kuumetta vastaan) ja desinfioivat voiteet voivat tukea hoitoa.

Hygienia estää leviämisen

Muiden ihmisten tartunnan välttämiseksi hoidon aikana on erittäin tärkeää noudattaa hyvää hygieniaa:

• Jokaisen kosketuksen jälkeen sairaiden kanssa, sinun tulee pestä kädet perusteellisesti saippualla tappaaksesi tartunnan saaneet bakteerit.
• Potilailla tulee olla puhtaat kynnet, jotka on leikattu lyhyiksi. Tämä estää ihovaurioita ja bakteerien hankautumista.
• Potilaiden ei tule koskea tai raapia haavaumia tai rupia estääkseen bakteerien leviämisen.
• Pese pyyhkeet, vuodevaatteet ja muut tekstiilit, jotka ovat joutuneet kosketuksiin henkilön kanssa 60 asteessa pesukoneessa. Se tappaa bakteerit.

Jäkäläiset lapset on myös vapautettava päiväkodista tai koulusta.

Impetigo contagiosa: taudin kulku ja ennuste

Impetigo contagiosa -ennuste on pääsääntöisesti hyvä. Jos hoito suoritetaan johdonmukaisesti, tauti paranee ilman arpia tai muita pysyviä vaurioita.

Komplikaatiot

Harvinaisissa tapauksissa komplikaatioita, kuten:

• Tulehdus ihon syvemmissä kerroksissa tai pehmytkudoksissa, joihin taudinaiheuttaja on levinnyt
• Paikallinen imusolujen ja imusolmukkeiden turvotus (alueellinen lymfangiitti ja imusolmuketulehdus)
• Verimyrkytys (sepsis)
• märkivä sidekalvotulehdus (sidekalvotulehdus)
• Välikorvatulehdus

Harvinainen mutta vakava streptokokkien aiheuttaman impetigo contagiosan komplikaatio on munuaistulehdus. Tästä syystä virtsatesti (virtsan tila) suoritetaan yleensä hoidon alussa ja kuusi viikkoa hoidon päättymisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa munuaistulehdus ilmenee vasta sen jälkeen, kun impetigo contagiosan oireet ovat laantuneet.

Jotta komplikaatioita voitaisiin hoitaa aikaisin, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriisi uudelleen, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

• kun rupi leviää, se jatkaa punoitusta ja tulehtuu
• jos rupi ei parane kolmen päivän hoidon jälkeen
• jos kuumetta ilmenee
• jos tunnet huonovointisuutta, hengenahdistusta, ihottumaa, turvotusta, kutinaa tai vatsakipua lääkkeen ottamisen jälkeen

Jos komplikaatiot tunnistetaan ajoissa ja hoidetaan ajoissa, kärsivillä on edelleen hyvä ennuste. Impetigo contagiosa paranee yleensä yleensä kokonaan, mukaan lukien komplikaatiot.

Tunnisteet:  elinjärjestelmät anatomia Vauva Lapsi