Munien luovutus

Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Munanluovutus on ainoa tapa, jolla jotkut hedelmättömillä naisilla voi tulla raskaaksi. Tämän hoidon suorittaminen on kielletty Saksassa, minkä vuoksi sairastuneiden on matkustettava muihin maihin sen vuoksi. Lue täältä, miten munanluovutus toimii, mitä riskejä siihen liittyy ja mikä on sen oikeudellinen kehys.

Mikä on munanluovutus?

Munanluovutuksella kypsät munasolut poistetaan luovuttajalta. Tätä käytetään sitten keinosiemennykseen: munasolut hedelmöitetään keinotekoisesti valitun isän siittiöillä ja istutetaan sitten vastaanottajaan, joka kantaa lapsen loppuun ja haluaa kasvattaa sitä. Menettelyyn liittyy riskejä molemmille osapuolille, ja siksi se on kielletty muun muassa Saksassa.

On periaatteessa kaksi tapaa saada munasoluja munanluovutusta varten:

1. Munien jakaminen ja alkioiden luovutus

Koeputkihedelmöityksen (IVF) saanut nainen lahjoittaa ylimääräiset munasolunsa, kun hän ei enää tarvitse niitä ("munien jakaminen"). Periaatteessa on myös mahdollista vapauttaa jo hedelmöitettyjä munia, jota kutsutaan alkionluovutukseksi. Tästä on hyötyä esimerkiksi, jos haluttu isä ei tuota hedelmällistä siittiötä.

2. Vapaaehtoinen lahjoitus

Nainen osallistuu vapaaehtoisesti hormonihoitoon edistääkseen munien tuotantoa ja kypsymistä ja luovuttaakseen munat, jotka poistetaan myöhemmin. Näiden ainoa tarkoitus on mahdollistaa toisen naisen tulla raskaaksi.

Milloin munanluovutuksessa on järkeä?

Jos pariskunta ei halua lapsia, syy on noin 30-40 prosentissa tapauksista naisen kanssa. Joskus munanluovutus voi auttaa toivotun lapsen saamisessa. Tämä koskee esimerkiksi naisia, jotka

• tuli hedelmättömäksi lääketieteellisen hoidon (esim. kemoterapian) vuoksi
• tuli vaihdevuodet aikaisin (ennen 40 -vuotiaita - ennenaikainen vaihdevuodet)
• haluavat täyttää toiveensa saada lapsia korkeassa iässä vaihdevuosien jälkeen
• on geneettisiä sairauksia
• sinulla on vaikea endometrioosi
• ovat tehneet useita epäonnistuneita yrityksiä keinosiemennyksellä omilla munasoluilla

Munanluovutusvaatimukset

Naisen, joka haluaa luovuttaa munia, tulisi olla mahdollisimman nuori ja käydä lääkärintarkastuksessa tartuntatautien varalta. Tämä sulkee pois mahdollisen tartunnan, kuten HIV: n tai hepatiitin. Sen pitäisi myös olla hyvässä kunnossa ja tietysti hedelmällistä.

Munanluovutuksen vastaanottajana naisella, joka haluaa lapsia, on oltava terve ja toimiva kohtu, jotta munasolut voidaan istuttaa onnistuneesti.

Munien luovutusmenettely

Ennen munanluovutusta kaikkien asianomaisten tulisi mieluiten saada psykologista neuvontaa, jotta kaikki olisivat selvillä päätöksen seurauksista ja kaikista munanluovutuksen seurauksista. Sitten nainen, joka haluaa lahjoittaa munansa, saa hormonihoidon. Tämä varmistaa, että useat munasolut munasoluissa kypsyvät samanaikaisesti. Normaalissa naarasjaksossa vain yksi munasolu pystyy hedelmöittymään.

Munanluovutuksen aikana kypsät munasolut poistetaan puhkaisulla ja hedelmöitetään koeputkessa valitun isän siittiöiden kanssa. Jos tämä toimii, hedelmöitetyt munasolut (tsygotit) jäädytetään. Vastaanottajan kohtua valmistellaan nyt. Tämä tapahtuu erityisellä hormonihoidolla, joka stimuloi kohdun limakalvon kertymistä ja verenkiertoa. Kun vastaanottajan kohtu on valmis, asetetaan yksi tai useampi (sulatettu) tsygootti.

Lääkäri päättää tulevien vanhempien kanssa, kuinka monta hedelmöittynyttä munasolua käytetään. Hän ottaa huomioon myös lääketieteelliset löydökset ja äidin iän. Useimmissa tapauksissa kahta tsygoottia käytetään munasolunluovutuksessa.

Jos hedelmöitetyn munasolun istuttaminen onnistui - eli jos vastaanottaja on tullut raskaaksi - tämän raskauden mukana seuraa gynekologi tavalliseen tapaan.

Munanluovutusriski

Luovuttajan tehtävä hormonihoito voi olla henkisesti ja fyysisesti rasittavaa. Itse munasolujen poistaminen on kirurginen toimenpide, johon liittyy riskejä, kuten tarvittava anestesia.

Munalahjoituksen vastaanottaja hyväksyy seuraukset, joita munasolujen istuttaminen voi aiheuttaa. Koska raskauden onnistumisen lisäämiseksi käytetään usein useita soluja samanaikaisesti, kuten tapahtuisi keinosiemennyksellä omilla munasoluilla. Tämä lisää monisynnytysten todennäköisyyttä.

Myöskään henkistä stressiä ei pidä aliarvioida. Monet naiset, jotka ovat saaneet munasolunluovutuksen, eivät kerro sukulaisilleen ja ystävilleen - peläten, että heitä ymmärretään väärin. Viimeistään Saksassa seuraavan raskaustuen aikana hoitavalle gynekologille tulee kuitenkin kertoa raskauden syntymisestä. Koska raskaana olevat naiset munanluovutuksen jälkeen luokitellaan Saksassa suuririskisiksi potilaiksi:

Kokemus osoittaa, että tiettyjen korkean verenpaineen (hypertensiivisen raskauden taudin) muotojen riski kasvaa merkittävästi raskaana oleville naisille. Asiantuntijat suosittelevat siksi läheisiä tarkastuksia odottavan äidin kanssa.

Munanluovutuksen oikeudellinen tilanne

Monet Euroopan unionin maat ovat laillistaneet lääkäreiden viime vuosina suorittaman munanluovutuksen. Saksa ei kuitenkaan salli niitä eikä alkioiden luovutus. Tätä säännellään vuoden 1990 alkionsuojalailla, jonka tarkoituksena on estää sijaissynnytys ja kaupallinen väärinkäyttö. Koska nainen, joka luovuttaa munasoluja, ottaa terveysriskejä - toisin kuin miehet, jotka luovuttavat siittiöitä, jota ei säännellä lailla.

Lisäksi on olemassa eettisiä huolenaiheita, koska lapsen isänä on kaksi äitiä - toinen lahjoittaa munan, toinen kantaa lasta ja kasvattaa sitä. Tämä voi aiheuttaa lapselle esimerkiksi identiteettiongelmia myöhemmin.

Koska Saksassa on kielletty munien luovutus, monet parit, jotka haluavat saada lapsia, matkustavat muihin EU -maihin tai maailmaan, jossa munanluovutus on laillista. Suosittuja klinikoita on Tšekissä, Espanjassa, Puolassa, Venäjällä ja Yhdysvalloissa.

Onnistuneen munanluovutuksen jälkeen ulkomailla naista ei voida syyttää Saksasta. Toimenpiteen jälkeen raskaana oleva nainen saa normaalia lääkärinhoitoa Saksassa. Saksassa lapsen synnyttänyt nainen ottaa laillisen äitiyden.

Toinen asia, joka on otettava huomioon luovuttaessa munia ulkomaille: Maasta riippuen lapset eivät voi mitenkään etsiä geneettisiä juuriaan myöhemmin. Koska lahjoitus on usein anonyymi.

Munanluovutus: onnistumisen mahdollisuudet

Munanluovuttajat ovat yleensä nuoria - hyvä edellytys sikiön onnistuneelle hedelmöitykselle ja kehitykselle. Mutta vastaanottajan perustuslailla ja iällä on myös tärkeä rooli. Keskimäärin tilastollinen todennäköisyys munanluovutusprosessin onnistumiselle on 30–45 prosenttia.

Tunnisteet:  ihonhoito lääkekasviperäiset kotilääkkeet elinjärjestelmät