Vieroitus

ja Sabine Schrör, lääketieteellinen toimittaja Päivitetty

Nicole Wendler on väitellyt tohtoriksi biologiasta onkologian ja immunologian alalta. Lääketieteellisenä toimittajana, kirjailijana ja oikolukijana hän työskentelee eri julkaisijoille, joille hän esittää monimutkaisia ​​ja laajoja lääketieteellisiä kysymyksiä yksinkertaisella, ytimekkäällä ja loogisella tavalla.

Lisätietoja -asiantuntijoista

Sabine Schrör on freelance -kirjoittaja -lääketieteellisessä tiimissä. Hän opiskeli liiketaloutta ja suhdetoimintaa Kölnissä. Freelance -toimittajana hän on ollut kotona monilla eri aloilla yli 15 vuoden ajan. Terveys on yksi hänen lempiaiheistaan.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Vieroitusvaiheen aloittaminen vaihtelee henkilöittäin ja riippuu aina heidän henkilökohtaisesta tilanteestaan. Joskus sairauden vuoksi on vieroitettava nopeasti tai se on yksinkertaisesti äidin kiireellinen pyyntö. Lue täältä, kuinka lopettaa imetys kunnolla ja välttää komplikaatioita ja voivatko kotihoidot, kuten minttu tee, auttaa vieroituksessa.

Milloin vieroittaa?

Olipa se heti synnytyksen jälkeen, muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, puuro -ruokavalion käyttöönoton jälkeen tai vasta neljän vuoden kuluttua - ajankohta, jolloin äidit vieroittavat, vaihtelee suuresti naisesta toiseen.

Ensisijainen vieroitus

Niin sanotussa "ensisijaisessa vieroituksessa" termi vieroitus on itse asiassa harhaanjohtava. Kyse on maidon virtauksen tai maidon virtauksen pysäyttämisestä, jota synnytys automaattisesti stimuloi. Äiti ei imettänyt. Ensisijainen vieroitus tehdään usein naisen pyynnöstä. Muissa tapauksissa tähän on tilanteellisia syitä:

• kuolleena syntyminen
• Adoptio
• vakava huume- / alkoholiriippuvuus
• HIV tai muu vakava tartuntatauti
• vaikea sydän-, maksa-, munuais- tai keuhkosairaus
• Maitoa läpäisevien radioaktiivisten / sytostaattisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö
• Vauva, jolla on galaktosemia (entsyymivika, joka estää lasta hajottamasta galaktoosia äidinmaitoon)

Toissijainen vieroitus

Toissijaista vieroitusta edelsi yleensä imetysaika, johon liittyi kivuliaita tai stressaavia komplikaatioita, jotka lopulta tarkoittavat imetystä:

• Mastiitti (rintojen tulehdus)
• Paiseet
• epäonnistunut päihdeongelma
• Vauvan kuolema
• Synnytyksen jälkeinen psykoosi (psykoosin muoto)

Vieroitus vähitellen

Useimmat äidit imettävät vauvojaan lempeästi ja rauhallisesti. Usein ne alkavat ensimmäisellä aterialla viidennen kuukauden jälkeen ja korvaavat sen maitoaterialla. Imetys jatkuu kuitenkin tarpeen mukaan. Vähitellen vieroituksella muut imettävät yksiköt putoavat vähitellen pois ja korvataan kiinteällä ruoalla. Ajan, jolloin tämä tapahtuu, määrittävät äiti ja lapsi. Vieroitus on siksi täysin erilainen.

Myöhäinen vieroitus

WHO suosittelee täydentävää imettämistä alle 2 -vuotiaille lapsille ja vieroittamista. Mutta jopa näiden kahden vuoden jälkeen monet äidit nauttivat läheisestä siteestä eivätkä halua kertoa lapselle, milloin on aika vieroittaa kokonaan. Silloin lapsi voi olla jo muutaman vuoden ikäinen.

Miten vieroitus toimii parhaiten?

Vieroitus toimii luonnollisesti konservatiivisella tavalla tai - jos on lääketieteellistä tarvetta - myös lääkityksellä.

Vieroitus: Pysyminen emotionaalisesti ja fyysisesti yhteydessä

Riippumatta siitä, onko se hitaasti tai nopeasti, luonnollisesti tai lääketieteellisellä tuella - vieroituksessa sinun tulee aina muistaa, että imetys ei merkitse lapselle vain syömistä, vaan myös fyysistä läheisyyttä ja emotionaalista yhteyttä. Älä vähennä näitä vieroituksella, vaan korvaa ne muilla rituaaleilla, kuten halauksella, hyväilyllä, vauvahieronnalla tai ääneen lukemisella.

Vieroitus tietysti

Jos haluat luonnollisesti lopettaa imetyksen, aloita ensimmäinen ateria aikaisintaan viidennestä kuukaudesta ja viimeistään seitsemännestä kuukaudesta. Tämä on tärkeää, koska lapsesi tarvitsee pian enemmän energiaa eikä enää kykene kattamaan ravitsemustarpeitaan maidolla.

Imettävä ateria ei ole enää tarpeen murskatun ruokavalion ansiosta, ja voit jatkaa imettämistä tarpeen mukaan. Jos lapsesi pitää kiinteästä ruoasta, voit vähitellen korvata muut ateriat.

Monille tämän ikäisille lapsille kiinteät ruoat ovat mielenkiintoisia ja vieroitus on helppoa, koska nämä lapset vieroittavat käytännössä itsensä. Toiset eivät halua luopua rinnasta ja siihen liittyvästä läheisyydestä ollenkaan. Älä sitten paina itseäsi tai lastasi. Hellävarainen vieroitus perustuu äidin ja lapsen tarpeisiin. Sen etuna on myös se, että maidon määrää pienennetään hitaasti ja yleensä ilman komplikaatioita.

Vieroitus kolmen kuukauden kuluttua

Naiset, jotka haluavat tai joutuvat vieroittamaan alle kolme kuukautta synnytyksen jälkeen, eivät voi vielä siirtyä irtotavarana. Vain pulveriruokinta maitojauheen muodossa tulee tässä kyseenalaiseksi. Sinun tulee olla erityisen varovainen tässä varhaisessa vieroituksessa. Erityisesti 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen prolaktiiniarvot ovat edelleen erittäin korkeat ja (toissijainen) vieroitus on yleensä vaikeaa. Jos prolaktiinitaso laskee liian nopeasti, tämä vaikuttaa psyykeeseen ja aiheuttaa tarpeettomia ongelmia (synnytyksen jälkeinen masennus, menetyksen tunne).

Nopea vieroitus - lääkkeillä

Lääkärit voivat auttaa niin kutsutuilla prolaktiinin estäjillä (dopamiiniagonisteilla), kuten kabergoliinilla. Bromokriptiini kuuluu myös tähän vaikuttavien aineiden ryhmään. Euroopan riskinarviointikomitean (PRAC) suosituksen mukaan tätä ei kuitenkaan pitäisi käyttää rutiininomaisesti vieroitukseen.

Prolaktiinin estäjät hidastavat prolaktiinihormonia, joka on vastuussa maidontuotannosta. Jos lääkettä käytetään vain lyhyen aikaa (noin kymmenen päivää), maidon virtaus voi alkaa uudelleen sen lopettamisen jälkeen (rebound -vaikutus). Vauvaa voidaan imettää, kun hän käyttää prolaktiinin estäjää. Ensimmäisten kolmen viikon aikana synnytyksen jälkeen lääkitys on paremmin siedetty. Sen jälkeen käyttöön liittyy usein sivuvaikutuksia eikä se ole kiistaton. Tässä tapauksessa on suositeltavaa lopettaa imetys konservatiivisesti.

Nopea vieroitus - ilman lääkkeitä

Jos haluat sen menevän nopeasti, mutta ilman lääkitystä, voit yrittää korvata imettävän aterian kahden tai kolmen päivän välein lapsen iästä riippuen joko puurolla tai maitojauholla.

Kuulostaa kuitenkin helpommalta kuin tehty: Lapset, joille ei ole koskaan annettu pulloa imetyksen aikana, voivat ensin äänekkäästi kieltäytyä käyttämästä silikonivetintä. Lisäksi rintojen nopea menetys voi olla traumaattinen joillekin lapsille ja prosessi voi olla stressaavaa sekä äidille että lapselle.

Nopeasti vieroitettaessa on siksi erityisen tärkeää pitää yhteyttä fyysisesti ja emotionaalisesti muilla tavoilla. Lisäksi nopea vieroitus on haaste rintakudokselle - komplikaatioita esiintyy usein: Sinun tulee ehdottomasti ottaa kipu, punoitus tai jopa kuume vakavasti!

Vieroitus pitkäaikaisen imetyksen jälkeen

Joissakin kulttuureissa on täysin normaalia, että lapset imettävät pidempään - joskus jopa viisi vuotta. WHO suosittelee täydentävää imettämistä kahden vuoden ikään asti. Lapselle annetaan kiinteää ruokaa, mutta tietyissä tilanteissa (rauhoittumiseen nukahtamisen aikana) saa silti koskettaa rintaa. Monien pitkäaikaisesti imettävien äitien kohdalla lapsi yleensä päättää, milloin se ei enää halua imettää. Joissakin tapauksissa tämä voi kestää muutaman vuoden.

Äidit, jotka pitävät sitä jossain vaiheessa liikaa, voivat yrittää selittää vanhempien lasten vieroituksen syyn. Kuten missä tahansa muussa vaiheessa, täällä tarvitaan empatiaa, rauhallisuutta ja kärsivällisyyttä. Lapsella kestää hetki luopua rituaaleista, joita he ovat rakastaneet.

Vieroitus oikein: vinkkejä ja temppuja

Varovaisuutta on noudatettava, jos rintakipua esiintyy vieroituksen aikana. Kuten imetyksen alussa, rinta ja sen rauhaset sekä ympäröivä kudos ovat myös voimakkaasti rasitettuja vieroitettaessa. Rintojen tukkoisuutta voi seurata rintatulehdus (mastiitti). Seuraavat vinkit auttavat sinua vieroituksessa:

• Tee: Kaksi tai kolme kuppia salviaa tai minttua teetä päivässä vieroituksen aikana
• Salviatee (kylmä) sopii myös pakkauksiin: laita rintaan noin 20 minuutiksi useita kertoja päivässä
• Jäähdytä valkoisen kaalin lehdillä, kuorellisilla täytteillä tai kylmällä vedellä
• tiukka, hyvin istuva rintaliivi. Älä sido rintojasi korkealle, tätä menetelmää ei suositella tänään
• Vähennä juomasi veden määrää, mutta vähintään litraa päivässä!
• Jos sinusta tuntuu kireältä, hiero rintaa vain varovasti, älä tyhjennä sitä kokonaan tai ilmaise sitä

Muuten vauvojen on usein helpompi vieroittaa, jos ruokinta (olipa pullotettu maito tai puuro) ei ole äidin, vaan toisen hoitajan tehtävä - kumppanille hyvä tilaisuus syventää siteitä lapseen!

Vieroitus: kuinka kauan se kestää?

Parhaassa tapauksessa vieroitus voi kestää useita kuukausia. Näin äiti ja lapsi voivat vähitellen tottua imetyksen lähestyvään päättymiseen. Joten heti kun aloitat imetysaterian ohittamisen, voi silti kestää jonkin aikaa, ennen kuin vieroitat kokonaan. Monet äidit pitävät imetyksen yöllä tai ilta-aterian muutaman kuukauden tai jopa vuoden ajan.

Nopea vieroitus voi myös kestää jonkin aikaa. Jos viimeinen imetysateria peruutetaan, rinta tarvitsee vielä muutaman viikon, kunnes se on täysin maidoton. Tässä varhaisessa vaiheessa tietyt laukaisijat voivat häiritä vieroitusprosessia, joten sinun on ehkä autettava jäähdytyksessä uudelleen.

Jos kadut vieroitusta - jostain syystä - voit kääntää prosessin tänä aikana (relataatio). Kokeneen kätilön tuki on kuitenkin hyödyllistä tässä.

Noin neljä viikkoa viimeisen imetyksen jälkeen rintojen tulee olla maidottomia ja vieroitus on ohi - ainakin seuraavaan raskauteen saakka.

Tunnisteet:  naisten terveys oireita ehkäisyyn