Virtsajohdin

DR. Manuela Mai opiskeli lääketiedettä Heidelbergin ja Mannheimin yliopistoissa. Valmistuttuaan hän sai kliinistä kokemusta gynekologiasta, patologiasta ja kliinisestä farmakologiasta. Hän on erityisen kiinnostunut laajemmista yhteyksistä, jotka johtavat sairauksiin - myös perinteisen lääketieteen ulkopuolella. Hän suoritti lisäkoulutusta klassisessa homeopatiassa sekä korvan ja kallon akupunktiossa.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Munuaisten lantion virtsa tulee virtsarakkoon virtsaputken (virtsaputken) kautta. Jokaisella munuaisella on oma virtsaputki. Täältä voit lukea kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää tästä alemman virtsateiden putkimaisesta osasta: rakenne, toiminta ja yleiset virtsaputken sairaudet ja vammat.

Mikä on virtsajohdin?

Virtsajohdin on virtsaputken lääketieteellinen termi. Jokaisessa munuaisessa on virtsanjohdin, jonka kautta virtsa kuljetetaan: munuaisten lantio kapenee jokaisessa munuaisessa alaspäin kohti putkimaista virtsaputkea.

Molemmat virtsajohtimet ovat kumpikin 2–4 millimetriä paksuja ja 24–31 senttimetriä pitkiä. Ne vetäytyvät vatsakalvon (retroperitoneaalisen) taakse ja avautuvat virtsarakkoon.

kurssi

Jokainen virtsajohdin on jaettu kahteen osaan:

Verhiön jälkeinen osa on pars abralis. Virtsarakkoon avautuvaa alaosaa kutsutaan pars pelveticaksi. Virtsaputken kahdessa osassa ei ole toiminnallisia eroja; jako on puhtaasti anatomisista syistä.

Kulun aikana virtsajohtimessa on kolme supistusta, joita kutsutaan ylemmäksi, keskimmäiseksi ja alemmaksi supistukseksi:

Ylempi kapea on siirtymässä munuaisaltaasta virtsaputkeen.
Keskikapean muodostaa risteys lantion valtimon (Arteria iliaca externa) kanssa.
Alempi kapeneminen tapahtuu, kun virtsajohdin kulkee virtsarakon seinän läpi.

Kohta, jossa virtsajohdin liittyy rakkoon, kudotaan virtsarakon seinämään siten, että se toimii venttiilinä. Lisäksi suu sulkeutuu aktiivisesti lihaksilla, mikä estää myös virtsan takaisinvirtauksen virtsarakosta virtsajohtimeen.

Virtsaputken seinämän rakenne

Poikkileikkaus virtsaputken läpi osoittaa tähtimäisen sisäosan ja nelikerroksisen seinärakenteen. Sisältä ulospäin on seuraavat kerrokset:

Tunikaalin limakalvo, joka koostuu uroteelista ja lamina propriasta
Tunica muscularis
Tunica adventitia

Tunika limakalvo (limakalvon kerros) koostuu erityisestä suojuksesta ja rauhaskudoksesta (uroteeli) ja sen alla olevasta sidekudoskerroksesta (lamina proporia). Uroteeli on erittäin vastustuskykyinen virtsan vaikutuksille ja sen solut ovat erityisen tiiviisti yhteydessä toisiinsa ("tiiviiden liitosten" kautta). Tämä estää virtsan pääsyn solujen väliseen tilaan (solujen väliseen tilaan).

Lamina propria (sidekudoskerros) on vastuussa virtsaputken sisäosan (ontelon) tähtimuodosta muodostamalla pituussuuntaisia taitoksia. Tällä tavalla virtsajohtimen sisäseinä voi lepää toisiaan vasten, mutta ontelo voi avautua virtsan kuljetuksen aikana.

Tunica muscularis (lihaskerros) on vahva sileiden lihasten kerros. Se synnyttää peristalttisia aaltoja ja varmistaa siten virtsan aktiivisen kuljetuksen virtsaputken läpi virtsarakon suuntaan.

Tunica adventitiaa (sidekudosta) käytetään virtsajohtimen rakentamiseen ympäröivään sidekudokseen. Lisäksi täällä toimivat verisuonet ja hermot.

Mikä on virtsajohtimen tehtävä?

Virtsaputken tehtävänä on kuljettaa virtsa munuaisesta virtsarakkoon. Tunica musculariksen sileät lihakset supistuvat siten, että syntyy ns. On mahdollista, että virtsa virtaa aina pois munuaisista virtsarakon suuntaan, vaikka kehon asento tarkoittaa, että virtsarakko on korkeampi kuin munuaiset.

Peristalttinen aalto kulkee virtsaputken läpi useita kertoja minuutissa ja on riittävän vahva pakottamaan virtsa kuristuman läpi.

Jos virtsarakko tyhjenee virtsaamisen aikana, virtsaputki sulkeutuu automaattisesti, koska virtsarakon pää on upotettu virtsarakon lihaksiin. Virtsa ei voi virrata virtsarakosta takaisin virtsaputken kautta munuaisiin.

Missä virtsajohdin sijaitsee?

Virtsajohdin alkaa kustakin munuaisesta munuaisaltaalta, toisen lannerangan tasolta ja sijaitsee koko pituudeltaan vatsaontelon ulkopuolella (retroperitoneaalinen). Ylemmässä osassaan (parsdominalis) virtsajohdin kulkee lannerangan lihaksia (musculus psoas) pitkin, faskian ja vatsakalvon välissä. Pienen lantion rajalta puhutaan virtsaputken pars pelveticasta.

Virtsanjohtimet kulkevat kulkiessaan useiden verisuonten alle ja yli ja ovat vasemmalla puolella vatsan päävaltimon (aorta abalisis) läheisyydessä ja oikealla huonompaan laskimoon (inferior vena cava).

Virtsajohtimet vetävät lopulta virtsarakon taakse ja kulkevat seinän läpi vinossa kulmassa.

Mitä ongelmia virtsajohdin voi aiheuttaa?

Jos ongelmia ilmenee virtsaputken alueella, virtsan kuljetus on häiriintynyt tai virtsa virtaa takaisin kohti munuaisia.

Virtsaputken koliikki

Jos munuaisiin muodostuu kerrostumia, niitä kutsutaan munuaiskiviksi. He voivat päästä virtsajohtimeen ja jäädä ahdistuksiin. Lisäämällä virtsaputken seinämän lihassupistuksia keho yrittää kuljettaa munuaiskiviä supistusten läpi. Nämä kouristavat lihassupistukset ja virtsaputken seinämän venytys ovat erittäin kivuliaita ja tunnetaan koliikina.

Kasvaimet

Erilaisia hyvän- tai pahanlaatuisia kasvaimia voi kehittyä virtsajohtimien alueelle.

Epämuodostumat

Virtsaputki näyttää usein epämuodostumia. Nämä voivat ilmetä virtsaputken laajentumisena (laajenemisena), supistumisena (stenoosina) tai tukkeutumisena (atresia). On myös ulokkeita virtsaputken seinämässä (diverticulum).

Palautusjäähdytys

Jos virtsaputki suurenee tai sulkemismekanismi virtsarakon siirtymisessä häiriintyy, virtsa voi jatkaa virtaamista takaisin virtsajohtimeen. Tämä mahdollistaa virtsarakon bakteerien nousemisen virtsaputkeen ja munuaisiin. Mahdollisia seurauksia ovat virtsaputken ja munuaisten lantion tulehdus.