Ennenaikainen synnytys

DR. rer. nat. Daniela Oesterle on molekyylibiologi, ihmisen geneettinen tutkija ja koulutettu lääketieteellinen toimittaja. Freelance -toimittajana hän kirjoittaa tekstejä terveyteen liittyvistä aiheista asiantuntijoille ja maallikoille ja muokkaa lääkäreiden tieteellisiä artikkeleita saksaksi ja englanniksi. Hän vastaa tunnetun kustantamon sertifioitujen koulutuskurssien julkaisemisesta lääketieteen ammattilaisille.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Ennenaikaisen synnytyksen tapauksessa lapsi näkee päivänvalon ennen 37. raskausviikkoa. Jos lääkäri tunnistaa välittömän ennenaikaisen synnytyksen fyysiset merkit, hän joko lykkää synnytystä tai aloittaa sen nopeasti syystä riippuen. Lue lisää ennenaikaisesta synnytyksestä ja siitä, miten vanhemmat voivat auttaa itseään ja ennenaikaista lastaan.

Milloin puhumme ennenaikaisesta synnytyksestä?

Yksi puhuu ennenaikaisesta synnytyksestä, jos lapsi syntyy ennen 37. raskausviikon (SSW) päättymistä. Lääkärit jakavat ennenaikaiset vauvat kolmeen ryhmään joko raskauden pituuden tai syntymäpainon mukaan:

  • Erittäin ennenaikaiset vauvat: raskausviikko 27 tai paino alle 1000 grammaa
  • Hyvin varhaiset ennenaikaiset vauvat: valmistuneet 30 raskausviikolla tai paino alle 1500 grammaa
  • Kohtalaisen ennenaikaiset vauvat: 36 viikon raskausviikko tai paino alle 2500 grammaa

Euroopassa noin kuusi prosenttia kaikista synnytyksistä on ennenaikaisia.

Ennenaikaisen synnytyksen merkit

Äidin keho saa aikaan ennenaikaisen synnytyksen ennenaikaisen synnytyksen, virtsarakon ennenaikaisen repeämisen ja / tai kohdunkaulan varhaisen lyhenemisen myötä kohdunkaulan pehmenemisen ja laajentumisen myötä (kohdunkaulan vajaatoiminta).

On normaalia, että kohtu supistuu hieman raskauden viimeisten viikkojen aikana. Hän valmistautuu synnytykseen harjoittelemalla ja uppoamalla. Joskus on kuitenkin kyse myös ennenaikaisesta synnytyksestä eli ennenaikaisesta synnytyksestä! Voit tunnistaa tämän siitä, että se tapahtuu lyhyin väliajoin (yli kolme kertaa tunnissa) ja pidemmän ajan kuluessa. Tällaisessa tapauksessa epäillään ennenaikaista synnytystä - ota heti yhteys lääkäriin!

Ennenaikaisen synnytyksen syyt

Ennenaikaiseen synnytykseen on monia syitä ja riskitekijöitä, mutta niitä ei aina voida tunnistaa selvästi. Asiantuntijat olettavat, että kyseessä on niin sanottu monitahoinen tapahtuma, eli useat tekijät yhdessä voivat johtaa keskenmenoon.

Äidin syyt ja keskenmenon riskitekijät ovat:

  • Yleiset sairaudet, kuten (emättimen) infektiot tai hormonaaliset sairaudet
  • Kohdun epämuodostumat tai kohdun lihaskerroksen fibroidit (kasvut)
  • raskauteen liittyvät sairaudet, kuten korkea verenpaine, preeklampsia tai raskausdiabetes
  • Istukan tehottomuus (istukan vajaatoiminta)
  • sosiaalisesti tai taloudellisesti vaikeat olosuhteet, psyykkinen stressi
  • äidin ikä alle 20 tai yli 35 vuotta
  • korkea nikotiinin tai alkoholin kulutus
  • aiemmat keskenmenot

Lasten syyt ennenaikaiseen synnytykseen ovat:

  • Puutteen kehitys
  • Kromosomaaliset häiriöt
  • Epämuodostumat
  • Monisikiöinen raskaus

Ennenaikaisen syntymän ehkäisy: Yleiset toimenpiteet

Ennenaikaisen synnytyksen riskiä voidaan vähentää, jos naiset välttävät alkoholia ja nikotiinia, välttävät ali- ja ylipainoa sekä stressaavia tilanteita. Jos jokapäiväinen työelämä on raskaana olevalle naiselle liian stressaavaa, voidaan varotoimenpiteenä määrätä lepoajasta työkieltoon saakka. Säännölliset lääkärintarkastukset vähentävät myös ennenaikaisen synnytyksen riskiä.

Ennenaikaisen synnytyksen ehkäisy: Lääketieteelliset toimenpiteet

Se, mihin lääketieteellisiin toimenpiteisiin ryhdytään lähestyvän ennenaikaisen synnytyksen sattuessa, riippuu raskauden kestosta ja mahdollisista riskeistä äidille ja lapselle. Aina kun mahdollista, raskaus yritetään säilyttää, koska lapsen kehityksen kannalta on parempi, jos lapsi voi pysyä kohdussa pidempään kuin on tarkoitettu.

Ennenaikainen synnytys

Ennenaikaista synnytystä hoidetaan tietyillä lääkkeillä, joita kutsutaan tokolyytteiksi (työn estäjät). Tämä säästää aikaa esimerkiksi antamalla äidille kortisonia, joka tukee syntymättömän lapsen keuhkojen kypsyyttä (yleensä 23–34 raskausviikkoa). Jos ennenaikainen synnytys uhkaa ennen 34. raskausviikkoa, raskaana oleva nainen voidaan ehkäisyvälineiden ansiosta siirtää ennenaikaisiin ja vastasyntyneisiin vauvoihin erikoistuneelle perinataalikeskukselle.

Virtsarakon ennenaikainen repeämä

Jos virtsarakko repeytyy ennenaikaisesti, lääkäri punnitsee äidin ja lapsen tartuntavaarat ja ennenaikaisen synnytyksen riskin. Tästä riippuen hän aloittaa synnytyksen tai yrittää viivyttää sitä hieman. Antibioottien varovainen antaminen (mahdollisia infektioita vastaan) on järkevää. Jos äidillä on kuumetta, tavoitteena on synnyttää nopeasti.

Ennenaikainen synnytys: johdanto

Jos ennenaikaista synnytystä ei voida enää pysäyttää, synnytys aloitetaan. Raskauden kesto ja lapsen asento määrää synnytyksen (emättimen tai keisarileikkauksen). Emättimen synnytyksen aikana tehdään usein perineaalinen viilto, joka suojaa lapsen edelleen hyvin pehmeää päätä liialliselta paineelta.

Pohjimmiltaan: Kaikki ennenaikaiset synnytykset ennen 34. raskausviikkoa tulisi tapahtua perinataalikeskuksessa. He ovat erikoistuneet ennenaikaisten vauvojen synnytykseen ja hoitoon.

Ennenaikaisen synnytyksen jälkeen

Yleensä ennenaikainen vauva sijoitetaan hautomoon tehohoitoyksikölle pian syntymän jälkeen. Siinä lämpötila, kosteus ja happipitoisuus säädetään siten, että lapsi voi kehittyä mahdollisimman hyvin. Se on myös kiinnitetty moniin kaapeleihin, jotka tarkkailevat hengitystä ja sydämenlyöntiä. Esimerkiksi hengitysvaikeuksiin käytettävät lääkkeet annetaan infuusiona. Koska keskoset eivät voi vielä juoda itseään, he saavat tarvittavat ravintoaineet mahaletkun kautta.

Ennenaikaiset vauvat tutkitaan ja tarvittaessa hoidetaan seuraavien riskien suhteen:

  • Hengityksen kypsymättömyys
  • Keskushermoston kypsymättömyys
  • Silmien kypsymättömyys
  • Ihon kypsymättömyys
  • Munuaisten kypsymättömyys
  • Suoliston kypsymättömyys

Miten vanhemmat voivat auttaa ennenaikaista lastaan?

Useimmiten valmistautumattomien vanhempien on opittava käsittelemään uutta tilannetta: lapsi syntyy aivan liian aikaisin ja se on haavoittuva, kytketty moniin kaapeleihin ja letkuihin inkubaattorissa.Tiukat hygieniasäännöt, suuri määrä lääkinnällisiä laitteita ja kliininen ympäristö vaikeuttavat tilannetta vanhemmille, jotka haluavat antaa lapselleen mahdollisimman paljon turvaa. Myös huolet ennenaikaisen vauvan terveydentilasta ovat stressaavia. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, sairaalakäynnit, jotka kestävät yleensä viikkoja, vaativat vanhemmilta paljon järjestäytymistä.

Mutta vaikka tilanne on vaikea ja vanhemmat tuntevat itsensä avuttomiksi - he voivat silti tehdä paljon lapsensa hyväksi.

Henkinen ja fyysinen läheisyys ovat hyviä

Vietä paljon aikaa lapsesi kanssa, kerro hänelle tarinoita, lue heille. Paljon läheisyyttä ja rakastavaa huolenpitoa auttaa heitä kehittymään terveinä ja hyvin.

Voit rakentaa erityisen voimakkaan emotionaalisen siteen niin kutsutulla kengurumenetelmällä ja siten kompensoida varhaista "erottamista". Ennenaikainen vauva, jolla on vain vaippa, asetetaan äidin tai isän paljaalle rinnalle muutamaksi tunniksi. Se kuulee sydämesi lyönnit, haisee ihosi, kuulee äänesi. Lapsi tuntee olonsa turvalliseksi.

Ennenaikaisten vauvojen usein hyvin herkkä iho on erityisen herkkä ihokosketukselle. Siksi on mahdollista, että hyvin pieni ennenaikainen vauva kokee hyväilyä epämukavaksi. On parempi pitää lapsen päätä varovasti kädelläsi tai asettaa käsi selällesi tai jalkojen ympärille. Tämä antaa myös pienelle turvallisuuden tunteen.

Imetysyritykset ovat toivottavia

"Kengurun" avulla voit aloittaa ensimmäiset imetysyritykset nuorena äitinä, vaikka lapsi ei vielä oikeasti voisi juoda. Pikkuhiljaa se alkaa imeä. Ja rintamaito on erityisen ihanteellinen ennenaikaisille vauvoille, koska se on helppo sulattaa ja auttaa ennenaikaista vauvaa rakentamaan suolistoflooraa ja suojaamaan immuunijärjestelmää.

Älä unohda itseäsi

Kaikkien sairaalakäyntien jälkeen älä unohda ajatella myös itseäsi. Anna itsellesi runsaasti aikaa rentoutua ja ladata akkuja. Koska jos olet rento ja levännyt, tämä siirtyy lapsellesi.

Lääkkeen rajat

Sairaanhoito on saavuttanut paljon viime vuosikymmeninä. Mitä aikaisemmin lapsi poistuu kohdusta, sitä pienemmät terveen kehityksen tai jopa selviytymisen mahdollisuudet. Koska lapsen elimet eivät ole vielä täysin kehittyneet, kun he syntyvät etukäteen.

Valitettavasti ennen 22. raskausviikkoa syntyneillä ennenaikaisilla vauvoilla ei yleensä ole mahdollisuutta selviytyä.

Ennen 23. raskausviikkoa syntyneet lapset voivat joskus selviytyä huomattavista seurauksista terveydelle. Päätöksen henkeä ylläpitävistä tai kuolemaan liittyvistä toimenpiteistä tekevät vanhemmat ja hoitava lääkäri yhdessä.

Ennen 24. raskausviikkoa syntyneillä lapsilla on 50 prosentin mahdollisuus selviytyä. Jotkut näistä lapsista kärsivät kuitenkin myöhemmin vakavista terveysongelmista, jotka saattavat vaatia elinikäistä hoitoa. Monien tekijöiden, kuten painon, sukupuolen, yhden tai useamman raskauden sekä keuhkojen kypsymisen mukaan, näiden lasten vanhemmat yhdessä hoitavien lääkäreiden kanssa tekevät vaikean päätöksen elämää ylläpitävistä tai kuolemaan liittyvistä toimenpiteistä.

Ennen 25. raskausviikkoa syntyneillä ennenaikaisilla vauvoilla on hyvät mahdollisuudet selviytyä. Elämän tukitoimenpiteet ovat siis sääntö. Vain vakavimpien terveyshäiriöiden tapauksessa vanhempien on päätettävä henkeä ylläpitävistä tai kuolemaan liittyvistä toimenpiteistä.

Vaikea päätös vanhemmille

Vanhempien on erittäin stressaavaa päästää irti ennenaikaisesta vauvasta vakavien terveysongelmien tai odotettavissa olevien seurausvahinkojen vuoksi ja mennä yhdessä kuolemaa seuraavalle tielle. Koulutettu klinikan henkilökunta voi tukea vanhempia tai suositella ammattiapua. Koska surutyö ennenaikaisen synnytyksen ja yhteisen kuolematilanteen jälkeen on tärkeä ja välttämätön uuden elämänhalun kehittämiseksi.

Tunnisteet:  seksikumppani digitaalinen terveys stressi 

Mielenkiintoisia Artikkeleita

add