abortti

ja Martina Feichter, lääketieteellinen toimittaja ja biologi Päivitetty

DR. rer. nat. Daniela Oesterle on molekyylibiologi, ihmisen geneettinen tutkija ja koulutettu lääketieteellinen toimittaja. Freelance -toimittajana hän kirjoittaa tekstejä terveyteen liittyvistä aiheista asiantuntijoille ja maallikoille ja muokkaa lääkäreiden tieteellisiä artikkeleita saksaksi ja englanniksi. Hän vastaa tunnetun kustantamon sertifioitujen koulutuskurssien julkaisemisesta lääketieteen ammattilaisille.

Lisätietoja -asiantuntijoista

Martina Feichter opiskeli biologiaa vapaaehtoisen apteekin palveluksessa Innsbruckissa ja uppoutui myös lääkekasvien maailmaan. Sieltä se ei ollut kaukana muista lääketieteellisistä aiheista, jotka edelleen kiehtovat häntä tähän päivään asti. Hän opiskeli toimittajaksi Axel Springer Academyssa Hampurissa ja on työskennellytissa vuodesta 2007 alkaen - ensin toimittajana ja vuodesta 2012 freelance -kirjailijana.

Lisätietoja -asiantuntijoista Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Abortti on tarkoituksellinen raskauden keskeyttäminen tahattomasti raskaana oleville naisille. Ennen abortin tekemistä on otettava huomioon monia asioita: Kuinka abortti toimii? Mihin asti voit tehdä abortin? Paljonko abortti maksaa? Voit lukea vastaukset näihin ja muihin aborttiin liittyviin kysymyksiin täältä.

Tahattomasti raskaana - tilastot

Monille - joskus hyvin nuorille - naisille ei ole miellyttävä yllätys, kun raskaustesti osoittautuu positiiviseksi. Melko monet päättävät olla kantamatta lasta määräaikaan. Liittovaltion tilastoviraston mukaan noin 100 000 tahattomasti raskaana olevaa naista valitsi abortin vuonna 2020. Tämä vastaa lievää laskua (noin 0,9 prosenttia) edelliseen vuoteen verrattuna.

Noin 81 prosenttia naisista teki abortin gynekologin vastaanotolla. Muissa tapauksissa irtisanominen tapahtui sairaalassa - enimmäkseen avohoidossa, harvoin sairaalassa. Useimmiten ei -toivottu raskaus keskeytettiin kirurgisesti imulla (55 prosenttia tapauksista).

Abortti - vaikea päätös

Päätös abortin tekemisestä ei ole helppo. Lääketieteellisten näkökohtien lisäksi myös henkilökohtaiset, eettiset ja oikeudelliset asiat ovat tärkeitä. Abortti on kiivas keskustelu sekä sosiaalisesti että poliittisesti, koska täällä naisen valinnanvapaus vastustaa syntymättömän lapsen suojelua.

Riippuen siitä, millä näkökohdalla on enemmän painoarvoa, abortin oikeudellinen tilanne on hyvin erilainen ympäri maailmaa: taajuudet vaihtelevat hyvin liberaalista niin sanottuun määräaikaan ja korjaaviin ilmoitusmalleihin erittäin tiukkoihin määräyksiin, mukaan lukien ehdoton aborttikielto. Saksa on jossain määrin valinnut keskitien.

Abortti Saksassa: oikeudellinen tilanne

Saksan rikoslain (StGB) 218 ​​§: n mukaan raskauden keskeyttäminen on periaatteessa laitonta ja rangaistavaa, mutta se jää rankaisematta tietyin edellytyksin niin kutsutun neuvontaasetuksen perusteella. Myös abortti lääketieteellisen tai kriminologisen indikaation perusteella on mahdollista - silloin se ei ole laitonta.

Vuonna 2020 valtaosa kaikista aborteista (96 prosenttia) tapahtui neuvontaasetuksen mukaisesti.

Neuvoa -antava asetus

Neuvonta -asetuksen mukaan abortti jää rankaisematta, jos seuraavat ehdot täyttyvät:

  • Raskaana olevan naisen on itse pyydettävä aborttia (ei naisen isän tai lapsen isän).
  • Naisen on kysyttävä neuvoa valtion hyväksymästä neuvontakeskuksesta vähintään kolme päivää ennen leikkausta (raskausneuvonta).
  • Hänen on esitettävä kirjallinen neuvontodistus (neuvo) lääkärille, joka suorittaa irtisanomisen (lääkitys tai leikkaus).
  • Konsultaatiota ei saa suorittaa sama lääkäri, joka sitten päättää irtisanomisen.

Raskauskonfliktin neuvontaprosessi

Raskausneuvonta voidaan suorittaa anonyymisti naisen pyynnöstä. Neuvonantajan on johdettava keskustelua avoimesti, joten hän ei saa vaikuttaa naiseen hänen päätöksessään syntymättömän lapsen puolesta tai vastaan. Lisäksi hänellä on salassapitovelvollisuus.

Ohjeasiakirjassa, jonka neuvonantaja antaa naiselle lopussa, todetaan vain, että laillisesti määrätty raskauskonfliktin neuvonta suoritettiin - sekä päivämäärä ja nimi. Kuulemislomakkeeseen ei kuitenkaan sisälly kuulemisen sisältöä, mukaan lukien naisen päätös abortin puolesta tai sitä vastaan.

Jos neuvonantajan jälkeen neuvonantaja saa vaikutelman, että keskustelua asianomaisen naisen kanssa tulisi jatkaa, hän voi suositella toista tapaamista neuvottelulipun antamisen sijaan. Mutta hän saa tehdä tämän vain, jos naisella on vielä aikaa toisen tapaamisen jälkeen tehdä abortti laillisesti sallitun ajan kuluessa (12 viikkoa hedelmöittymisestä), jos hän niin haluaa.

Lääketieteellinen tai kriminologinen indikaatio

Jos on olemassa tiettyjä lääketieteellisiä tai kriminalistisia syitä (viitteitä), abortti ei ole laiton:

Lääketieteellinen käyttöaihe

Abortti ei ole lainvastainen, jos raskaana oleva nainen on vaarassa kuolla tai vakavasti heikentää fyysistä tai henkistä terveyttään, eikä tätä riskiä voida välttää millään muulla naiselle järkevällä tavalla.

Näin voi olla esimerkiksi silloin, jos lääkäri toteaa synnytystä edeltävän tutkimuksen aikana, että on odotettavissa vakavaa vahinkoa lapsen terveydelle ja että tämä - jos raskaus jatkuu - vaarantaa vakavasti naisen fyysisen ja henkisen. Lääkäri voi sitten kirjallisesti vahvistaa naisen lääketieteellisen käyttöaiheen aborttiin. Tätä koskevat vaatimukset:

  • Lääkäri ei saa antaa lääketieteellistä käyttöaihetta heti, kun hän on ilmoittanut diagnoosista naiselle, vaan aikaisintaan kolmen päivän kuluttua.
  • Ennen näyttelyä lääkärin on ilmoitettava naiselle abortin lääketieteellisistä näkökohdista ja psykososiaalisen neuvonnan mahdollisuudesta. Jos nainen niin haluaa, lääkärin on otettava hänet yhteyttä neuvontakeskuksiin.
  • Kun nainen on saanut lääketieteellisen käyttöaiheen, hänen on kirjallisesti vahvistettava lääkärille, että hän on saanut lääkärin neuvoja ja hänelle on ilmoitettu mahdollisuudesta saada neuvoja muilta virastoilta.

Kriminologinen indikaatio

Abortti ei myöskään ole laiton, jos lääketieteellisen arvioinnin mukaan raskaus oli seurausta seksuaalisesta rikoksesta (raiskaus, seksuaalinen hyväksikäyttö). Kriminologinen indikaatio koskee aina kaikkia tyttöjä, jotka tulevat raskaaksi ennen 14 vuoden ikää.

Ei ole velvollisuutta antaa neuvoja aborttiin, johon liittyy kriminologinen indikaatio. Naisella / tytöllä on kuitenkin oikeus saada neuvoja, jos hän sitä haluaa.

Abortti: aina kun mahdollista?

Jos nainen on tahattomasti raskaana, seuraavat määräajat koskevat rangaistamatonta aborttia Saksassa:

  • Abortti neuvontasäädöksen mukaan: Hedelmöinnistä on oltava kulunut enintään kaksitoista viikkoa. Tämä vastaa 14. raskausviikkoa, jos lasketaan viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä. Lääkäri, jolle nainen on käynyt raskauskonfliktin neuvonnassa, ei saa tehdä aborttia.
  • Abortti, jos lääketieteellinen indikaatio: Abortti on sallittu jopa kahdestoista viikon kuluttua hedelmöityksestä. Lääkettä, joka on antanut lääketieteellisen käyttöaiheen, ei kuitenkaan saa suorittaa.
  • Abortti, jos se on osoitettu kriminologian vuoksi: Hedelmöittymisestä on oltava kulunut enintään kaksitoista viikkoa. Kriminalistisen käyttöaiheen antanut lääkäri ei saa tehdä aborttia.

Kirurginen tai lääketieteellinen raskauden keskeyttäminen

Aborttimenetelmät on jaettu lääketieteellisiin ja kirurgisiin. Mikä menetelmä sopii parhaiten kussakin yksittäistapauksessa, riippuu ensisijaisesti raskaana olevan naisen iästä, käyttöaiheesta ja mahdollisista aiemmista sairauksista.

Raskauden keskeyttäminen lääkkeellä

Saksassa lääketieteellinen abortti, jonka vaikuttava aine on mifepristoni (aborttipilleri), on sallittu 63 päivään asti viimeisten kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Se voi tapahtua nopeammin kuin operatiivinen irtisanominen.

Mifepristoni estää progesteronihormonin toimintaa, joka muun muassa ylläpitää raskautta. Vaikuttava aine tekee myös kohdunkaulan pehmeämmäksi ja avaa sen.

Lisäksi 36-48 tuntia mifepristonin ottamisen jälkeen nainen saa ns. Prostaglandiineja (peräpuikkoina tai tabletteina) lääkärin valvonnassa. Nämä hormonit edistävät synnytystä ja aiheuttavat keskenmenon.

Noin 95 prosentilla hoidetuista naisista raskauden lääketieteellinen keskeyttäminen täyttää tarkoituksensa. Jos raskaus jatkuu kuitenkin lääkityksen jälkeen, keskenmenoa ei ole tapahtunut tai runsasta verenvuotoa esiintyy, toinen lääkkeen antaminen tai leikkaus (imu - katso alla: "Raskauden leikkaus") saattaa olla tarpeen.

Kirurginen raskauden keskeytys

Kirurginen abortti suoritetaan kohdunkaulan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Vakiomenetelmä on tyhjiö -imu (imukuretaasi, imu): Lääkäri pistää kapean putken emättimen läpi kohdun onteloon. Sitten alkio ja kohdun limakalvo imetään tämän putken läpi.

Aiemmin raskauden kirurginen keskeyttäminen suoritettiin yleensä kaavinta (kuretaasi) - eli lusikan kaltaisella välineellä, jolla lääkäri kaavitsi kohdunontelon. Komplikaatioiden riski on suurempi kuin imulla. Siksi kaavinta ei enää suositella tänään.

Abortin mahdolliset komplikaatiot

Kirurginen raskauden keskeyttäminen on erittäin turvallinen toimenpide, joka liittyy harvoin komplikaatioihin - esimerkiksi kohdun vammoihin, tulehduksiin (esim. Munanjohtimiin), korkeaan verenhukkaan, anestesiaan tai kohdun jäännöskudokseen.

Jälkimmäinen voi tapahtua myös lääkkeen abortin yhteydessä - jos nainen ei ilmesty lääkärintarkastukseen, joka on määrätty noin 14-21 päivää lääketieteellisen abortin jälkeen. Tällä tapaamisella lääkäri tarkistaa paitsi sen, onko raskaus keskeytetty suunnitellusti, myös sen, onko keho erittänyt raskauskudoksen kokonaan.

Lisäksi abortin aiheuttama kipu, pahoinvointi, oksentelu ja verenkiertohäiriöt ovat lääkkeellisen abortin mahdollisia sivuvaikutuksia. Harvinaisissa tapauksissa verenvuoto, jonka odotetaan tapahtuvan aborttipillerin ottamisen jälkeen, saattaa vaatia lääkärin hoitoa.

Seuraava koskee sekä kirurgista että lääketieteellistä aborttia: Jos abortti etenee ilman komplikaatioita, sillä ei normaalisti ole vaikutusta naisen hedelmällisyyteen ja mahdolliseen myöhempään raskauteen.

Psykologiset seuraukset lopettamisen jälkeen?

Voiko abortilla olla emotionaalisia seurauksia? Abortti yksin ei ainakaan lisää riskiä sairastua mielisairauteen. Naiset, jotka saavat tässä tilanteessa hyvää lääketieteellistä ja emotionaalista hoitoa, eivät kärsi psyykkisistä ongelmista useammin kuin naiset, joilla on ei -toivottu lapsi. Kumppanin tai perheen tuki on tärkeää - he voivat tukea asianomaisia ​​naisia.

Vaikean päätöksen jälkeen helpotus usein vallitsee

Muutama vuosi sitten Kalifornian yliopiston noin 700 naisen tekemässä tutkimuksessa todettiin, että suurin osa abortin päättäneistä naisista piti päätöstä positiivisena pitkällä aikavälillä. On totta, että 53 prosenttia naisista totesi abortin tekemisen olevan heille "vaikeaa" ja "erittäin vaikeaa". Viisi vuotta myöhemmin 95 prosenttia sanoi kuitenkin, ettei katunut päätöstään. Useimmat pitivät päätöstään helpotuksena. Naiset pitivät aborttiin liittyvää leimautumista stressaavampana.

Poikkeuksellinen sielun tilanne

Kaikesta huolimatta abortti voi edustaa poikkeuksellista henkistä tilannetta. Mielenterveysongelmia voi esiintyä heti abortin jälkeen. Monissa tapauksissa tämä johtuu kuitenkin enemmän muista stressaavista elinoloista (köyhyys, väkivallan kokemukset, aiemmat mielisairaudet) kuin itse abortista.

Ympäristön sosiaalisen tuen puute, kumppanin painostus ja irtisanomisen salassa pitäminen voivat rasittaa mielenterveyttä tässä tilanteessa, vaikka nainen tietoisesti päättäisi ottaa tämän askeleen.

Hormonaalisilla muutoksilla kehossa voi olla myös lyhytaikainen vaikutus sieluun. Joskus mainitaan niin kutsuttu "abortin jälkeinen oireyhtymä" (PAS). Termi tarkoittaa abortin psykologisia seurauksia. Toistaiseksi tutkimukset eivät kuitenkaan ole pystyneet antamaan selkeää näyttöä PAS: sta.

Abortti: hinta

Naisen on maksettava abortti neuvontaasetuksen mukaan enimmäkseen omasta taskustaan. Sinun pitäisi odottaa 350–600 euron kustannuksia avohoidossa tehtävästä abortista - riippuen valitusta menetelmästä (kirurginen tai lääkinnällinen) ja anestesian tyypistä (lääketieteellinen abortti ei vaadi anestesiaa ja maksaa siten vähemmän kuin leikkaus). Lakisääteiset sairausvakuutukset maksavat vain lääkärin neuvoista ennen toimenpidettä, tarvittavista alustavista ja jatkotutkimuksista sekä mahdollisesta seurannasta komplikaatioiden sattuessa.

Sosiaalisesti vähävaraisilla naisilla voi olla oikeus saada korvausta kuluista. Lue lisää tästä.

Jos abortti tehdään lääketieteellisistä tai kriminalistisista syistä, lakisääteiset sairausvakuutusyhtiöt kattavat kaikki kustannukset. Toisaalta yksityiset sairausvakuutukset maksavat yleensä vain abortin lääketieteellisten indikaatioiden mukaan. Mahdollinen kustannusten korvaaminen abortin tapauksessa kriminologisten indikaatioiden mukaan on selvitettävä yksittäistapauksissa omalla yksityisellä sairausvakuutuksella.

Tunnisteet:  elinjärjestelmät kunto loiset 

Mielenkiintoisia Artikkeleita

add