Hormonikorvaushoito: Nuorempien naisten etu

Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Kuumat aallot, unettomuus, kuivat limakalvot, mielialan vaihtelut - vaihdevuodet eivät ole piknikille monille naisille. Valitusten takana ovat puuttuvat hormonit. Hormonikorvaushoidon terveysriskit voivat kuitenkin olla paljon pienemmät kuin aiemmin oletettiin.

On järkevää torjua vaihdevuosioireita jäljittelemällä luontoa ja korvaamalla puuttuvat hormonit. Loppujen lopuksi tämä toimii erittäin hyvin diabeteksen kanssa insuliinilla tai kilpirauhasen vajaatoiminnalla kilpirauhashormonien kanssa. Mutta niin sanotun WHI-tutkimuksen (Women's Health Initiative) julkaisemisen jälkeen vuonna 2002 hormonikorvaushoitoa on demonisoitu vaihdevuosien aikana. Väitetty tutkimuksen tulos: hormonit lisäävät sydän- ja verisuonitautien, tromboosin, diabeteksen ja jopa rintasyövän riskiä.

Vuosien tulkinta väärin

Nyt tutkimuksen tekijät puhuivat: "Tuloksia on tulkittu väärin vuosien ajan", sanoivat JoAnn E. Manson ja Andrew M Kaunitz. Ongelma: Tutkimus ei halunnut selventää hormonikorvaushoidon yleisiä riskejä, vaan pikemminkin vastata täysin erilaiseen kysymykseen: Onko estrogeeneillä myös positiivinen vaikutus sydän- ja verisuoniterveyteen naisilla, jotka ovat jo kauan vaihdevuosien jälkeen?

WHI -tutkimuksen osallistujat olivat siis keskimäärin 63 -vuotiaita. Lisäksi joka toisella koehenkilöllä oli riskitekijöitä, kuten liikalihavuus tai korkea verenpaine tai aiemmat sairaudet, kuten diabetes tai sepelvaltimotauti.

Aloita vaihdevuosien alkaessa

Jos katsot vain nuorempia tutkimuksen osallistujia, 50–59 -vuotiaita, tulos olisi hyvin erilainen, Manson sanoo. Diabeteksen tai rintasyövän riski ei lisääntynyt näillä naisilla. Päinvastoin, pelkästään estrogeenihoidon yhteydessä rintasyövän ilmaantuvuus pieneni hieman. Alle 60-vuotiaiden osuus tutkimuksessa oli kuitenkin pieni.

"Vähintään kolmasosa vaihdevuodet ohittaneista naisista kärsii hormonituotannon menetyksestä niin paljon, että he tarvitsevat lääkärin apua", sanoo tohtori. Christian Albring, Gynekologien ammattiliiton puheenjohtaja."Näiden naisten ei tarvitse enää pelätä terveyttään, jos lääkäri suosittelee hormonikorvaushoitoa." Vaikka hoito on edelleen kiistanalainen ammattipiireissä, Manson on vakuuttunut: "Nuoremmille naisille hyödyt ovat suuremmat kuin hyödyt." Ihannetapauksessa sen pitäisi aloittaa hoito heti vaihdevuosien alkaessa. (pois)

Lähde: Manson J. E. ja Kaunitz A. M. et ai.: Vaihdevuodet - kliinisen hoidon saaminen takaisin raiteilleen, The New England Journal of Medicine, 2016.

Tunnisteet:  hiukset huumeita raskauden synnytys 

Mielenkiintoisia Artikkeleita

add