Aivokuolema: uuden ohjeen tarkoituksena on lievittää pelkoja

Christiane Fux opiskeli journalismia ja psykologiaa Hampurissa. Kokenut lääketieteellinen toimittaja on kirjoittanut aikakauslehtiä, uutisia ja tosiasiallisia tekstejä kaikista kuviteltavissa olevista terveysalan aiheista vuodesta 2001 lähtien. Christiane Fux työskenteleeissa työskentelyn lisäksi myös proosassa.Hänen ensimmäinen romaani julkaistiin vuonna 2012, ja hän kirjoittaa, suunnittelee ja julkaisee myös omia rikosnäytöksiään.

Lisää viestejä käyttäjältä Christiane Fux Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Saksan lääkäriliitto on esittänyt uuden ohjeen aivokuoleman diagnostiikasta. Sitä on viimeksi tarkistettu vuonna 1997. Kirjoittajat kiinnittävät enemmän huomiota aivokuoleman diagnosoivien lääkäreiden pätevyyteen. Ohjeella asiantuntijat haluavat myös torjua mahdollisia pelkoja ja epävarmuustekijöitä arkaluonteista aihetta käsitellessään.

Se, mitkä lääkärit ovat päteviä arvioimaan aivokuolemaa, on nyt määritelty selkeämmin. Näin ollen heillä on oltava monivuotisen kokemuksen lisäksi akuutista vakavasta aivovauriosta kärsivien potilaiden intensiivisestä hoidosta asianmukainen asiantuntijasertifikaatti. Uutta on myös se, että vähintään yhden kahdesta lääkäristä, jotka on kuultava arviointia varten, on oltava neurologi tai neurokirurgi.

Lisäksi nykyaikaiset tutkimukset, kuten duplex -sonografia ja CT -angiografia, jotka voivat vahvistaa aivojen peruuttamattoman toimintahäiriön, ovat sisällyttäneet aivokuoleman diagnostiikan ohjeeseen.

Kiistanalainen kuoleman termi

Kirjoittajat välttävät termiä aivokuolema. Sen sijaan he käyttävät termiä "peruuttamaton aivotoimintahäiriö". "Puhekielinen termi aivokuolema on johtanut väärinkäsityksiin aiemmin", sanoo professori Frank Ulrich Montgomery, Saksan lääkäriliiton presidentti, perustellen tätä päätöstä Saksan lääketieteellisessä lehdessä.

Saksan eettisen neuvoston viimeisin lausunto osoittaa, kuinka vaikeaa on käsitellä termiä aivokuolema. Jopa siellä ei voitu sopia yhteisestä lausunnosta. Vaikka useimmat jäsenet noudattavat lääketieteellistä määritelmää, jonka mukaan aivokuolema todella rinnastetaan ihmisen kuolemaan, vähemmistöllä on erilainen kanta: He ovat sitä mieltä, että aivokuolema ei ole kuoleman kriteeri, koska organismi (joskin tehohoidolla ) on edelleen monipuolisia toimintoja, kuten sydämen toimintaa. Eettisessä neuvostossa on kuitenkin kiistatonta, että peruuttamaton aivotoiminnan menetys on riittävä edellytys elinten poistamiselle.

Pelon aihe

Aivokuolemasta syntyy yhä uudelleen keskusteluja. Tapaus Bremenin alueella aiheutti viimeksi kohua joulukuussa 2014. Elinten poistaminen elinsiirtotarkoituksiin oli jo alkanut, vaikka aivokuoleman diagnoosi ei ollut vielä täysin valmis. Tällaiset tapaukset herättävät pelkoja ihmisissä, jotka välttelevät suostumustaan ​​elinluovutukseen, koska he pelkäävät, että he kuulevat jotain poistosta tai jopa julistetaan kuolleeksi ennenaikaisesti.

"Tavoitteenamme on vahvistaa edelleen luottamusta direktiivin mukaiseen kuolemanmääritykseen", sanoo Montgomery saksalaisessa lääketieteellisessä lehdessä. Tätä varten lääkäreiden olisi selitettävä ymmärrettävällä ja ymmärrettävällä tavalla, mitä aivojen palautumaton toimintahäiriö tarkoittaa, jotta voidaan torjua mahdolliset epävarmuudet ja pelot tällä herkällä tehohoidon alueella. "Jokainen, joka ymmärtää peruuttamattoman aivotoiminnan varmana kuoleman merkkinä, voi sitten tehdä tietoon perustuvan päätöksen elin- tai kudosluovutuksesta."

Tiukasti säännelty menettely

Aivokuoleman diagnostiikan perusmenettely pysyy muuttumattomana tarkistetussa ohjeessa. Kuten aiemmin, kahden pätevän lääkärin on määritettävä elinluovuttajan aivokuolema toisistaan ​​riippumatta. Aivokuolemassa kaikki aivojen, pikkuaivojen ja aivorungon toiminnot sammuvat.

Jos elin poistetaan myöhemmin, arvioivat lääkärit eivät saa osallistua elinten poistamiseen eivätkä elinsiirtoihin tai olla elinsiirtoon osallistuneen lääkärin ohjeiden alaisia.

Useita tutkimuksia

Ennen kuin aivokuolema voidaan diagnosoida, lääkäreiden on suljettava pois, että potilas ei vain makaa syvässä tajuttomuudessa, jolla on korjattava syy - esimerkiksi lääkkeet tai hypotermia. Aivokuolema määritetään, kun joukko erityisiä refleksejä, kuten oppilaan reaktion puute valolle, ja kun hengitysrefleksi ei käynnisty, kun hengityslaite sammutetaan. Nämä tutkimukset on tehtävä uudelleen tietyin väliajoin. Toinen vaihtoehto on testit, jotka mittaavat aivojen verenkiertoa ja toimintaa. Selvä merkki aivokuolemasta on aivojen verenkierron täydellinen puute. (vrt.)

Tunnisteet:  urheilullinen kunto loiset stressi 

Mielenkiintoisia Artikkeleita

add