Sydänleikkaus: Luottamus auttaa

Christiane Fux opiskeli journalismia ja psykologiaa Hampurissa. Kokenut lääketieteellinen toimittaja on kirjoittanut aikakauslehtiä, uutisia ja tosiasiallisia tekstejä kaikista kuviteltavissa olevista terveysalan aiheista vuodesta 2001 lähtien. Christiane Fux työskenteleeissa työskentelyn lisäksi myös proosassa. Hänen ensimmäinen romaani julkaistiin vuonna 2012, ja hän kirjoittaa, suunnittelee ja julkaisee myös omia rikosnäytöksiään.

Lisää viestejä käyttäjältä Christiane Fux Lääketieteelliset toimittajat tarkistavat kaiken -sisällön.

Kuinka hyvin potilaat selviävät sydänleikkauksesta, riippuu myös siitä, kuinka optimistisia he ovat toipumisestaan. Ja siihen voi vaikuttaa. Lyhyt psykologinen koulutus riittää.

Luottamus ja luottamus lääkäriin ja hoitoon vaikuttavat suuresti hoidon tehoon. Usko vaikutukseen on niin voimakas, että esimerkiksi tabletit ilman vaikuttavia aineita voivat lievittää voimakasta kipua ja muita vaivoja. Lääkärit kutsuvat plasebo -vaikutusta osaksi, joka psyykellä on hoidon vaikutuksessa.

Marburgin yliopiston tutkijat ovat tutkineet, missä määrin tällainen lumelääkevaikutus voisi parantaa toipumista sydämen ohitusleikkauksen jälkeen. Tätä tarkoitusta varten professori Winfried Riefin johtamat psykologit suorittivat leikkausta edeltävällä viikolla lyhyen psykologisen harjoituksen 39 sydänpotilaan kanssa, jossa potilaiden luottamusta toipumiseen oli tarkoitus vahvistaa.

Unelma elämästä leikkauksen jälkeen

Kahden 50 minuutin istunnon aikana osallistujia pyydettiin luomaan konkreettinen kuva elämästään leikkauksen jälkeen. Tämä sisälsi myös sen, mitä toimintoja he voisivat tehdä uudelleen operaation ansiosta. Esimerkiksi, että he voisivat työskennellä puutarhassa tai harjoittaa työtä uudelleen.

Luo konkreettisia suunnitelmia

Yhdessä terapeutin kanssa he kehittivät sitten erityisiä suunnitelmia siitä, miten nämä tavoitteet voitaisiin toteuttaa käytännössä. Tämä visualisointi täyttävästä elämästä leikkauksen jälkeen lisäsi potilaan luottamusta siihen, että toimenpide onnistuu ja että he toipuvat siitä hyvin.

Myös mahdollisista komplikaatioista keskusteltiin ja arvioitiin realistisesti. Tätä voitaisiin käyttää hallitsemaan mahdollisia pelkoja.

Vaikutuksen vakauttamiseksi jokainen potilas sai kaksi 20 minuutin puhelua terapeutilta ennen ja kuusi viikkoa toimenpiteen jälkeen.

Kontrollina toimi 41 sydänpotilaan ryhmä, joka sai psykologista tukea samassa ajassa, mutta joka ei tehnyt mitään erityisiä harjoituksia positiivisten odotusten vahvistamiseksi. Toinen 41 ohituspotilaan ryhmä ei saanut psykologista hoitoa.

Vähemmän valituksia, enemmän elämänlaatua

Itse asiassa psykologiset toimenpiteet tuottivat tulosta: ”Potilaat, jotka saivat kaikenlaista psykologista tukea ennen leikkausta, menestyivät paremmin kuin toiset kuusi kuukautta sen jälkeen”, Rief tiivistää.

Ne, jotka saivat psykologista tukea, kärsivät myöhemmin vähemmän valituksista, tunsivat olevansa tuottavampia työssä, olivat fyysisesti aktiivisempia, vähemmän huolissaan sydämestään ja heillä oli yleisesti parempi elämänlaatu. Lääkärit päättivät tämän kyselylomakkeiden perusteella. Eniten hyötyivät potilaat, jotka olivat tehneet konkreettisia suunnitelmia leikkauksen jälkeiselle ajalle ja siten lisänneet positiivisia odotuksiaan leikkauksen jälkeen. "Tämä korostaa kohdennetun sitoutumisen tärkeyttä potilaan odotusten kanssa", tutkijat kirjoittavat.

Vähemmän stressihormoneja veressä

Psykologinen interventio voidaan määrittää myös fyysisesti. Esimerkiksi psykologista tukea saaneiden osallistujien veren stressihormonien nousu oli vähemmän selvää toimenpiteen jälkeen. Silläkin voi olla suora vaikutus elpymiseen.

Jatkotutkimusten on osoitettava, onko lumelääkkeellä myös pitkäaikainen positiivinen vaikutus potilaan terveyteen.

Lähde: Winfried Rief et ai.: Potilaan odotusten optimointi ennen leikkausta parantaa pitkän aikavälin tuloksia sydänleikkauspotilailla: satunnaistetun kontrolloidun PSY-HEART-tutkimuksen tulokset: BMC Medicine, 10. tammikuuta 2017

Tunnisteet:  silmät huumeita hammashoito 

Mielenkiintoisia Artikkeleita

add